淋巴癌的檢查事項(xiàng)有哪些
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，那么淋巴癌的檢查事項(xiàng)都有哪些呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
淋巴癌的檢查事項(xiàng)
1.血常規(guī)及血涂片
血常規(guī)一般正常，可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少，外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。
2.骨髓涂片及活檢
HL罕見(jiàn)骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可見(jiàn)淋巴瘤細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，染色質(zhì)豐富，灰藍(lán)色，形態(tài)明顯異常，可見(jiàn)“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見(jiàn)淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤(rùn)。部分患者骨髓涂片可見(jiàn)噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象，多見(jiàn)于T細(xì)胞NHL。
3.血生化
LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)，為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快，ALP增高。
4.腦脊液檢查
中高度侵襲性NHL臨床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，需行腦脊液檢查，表現(xiàn)為腦脊液壓力增高，生化蛋白量增加，常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多，單核為主，病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。
5.組織病理檢查
HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見(jiàn)到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征：經(jīng)典型CD15+，CD30+，CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見(jiàn)正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞，腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤(rùn)，根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。
6.TCR或IgH基因重排
可陽(yáng)性。
淋巴癌的早期癥狀
1、全身癥狀
常有全身無(wú)力、消瘦、食欲不振、盜汗及不規(guī)則發(fā)熱。少數(shù)HD可有周期性發(fā)熱。
2、結(jié)外起病
除淋巴組織以外，身體任何部位都可發(fā)病，其中以原發(fā)于胃腸最為常見(jiàn)，胃及高位小腸淋巴癌可有上腹痛、嘔吐等癥狀。小腸淋巴癌好發(fā)于回盲部，常有慢性腹瀉，也可發(fā)生脂肪瀉，還可引起腸梗阻。
3、淋巴結(jié)和淋巴組織起病
淺表淋巴結(jié)起病占多數(shù)，而HD又多于NHL.受累淋巴結(jié)以頸部為最多，其次是腋下、腹股溝。一般為無(wú)痛性，進(jìn)行性腫大，中等硬度。早期可活動(dòng)，晚期多發(fā)生粘連及多個(gè)腫大淋巴結(jié)融合成塊。有些HD患者淋巴結(jié)腫大在某一時(shí)間可暫時(shí)停頓，甚至縮小，以致于誤診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)核。
深部淋巴結(jié)起病，以縱隔淋巴結(jié)為多見(jiàn)，腫大之淋巴結(jié)可壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈綜合征。也可壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)而相應(yīng)發(fā)生呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等癥狀。縱隔NHL并發(fā)淋巴肉瘤細(xì)胞白血病者較多見(jiàn)。而青年婦女縱隔首發(fā)之HD多為結(jié)節(jié)硬化型，對(duì)治療反應(yīng)常不滿意。
淋巴癌的預(yù)防方法
1、禁煙禁酒。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)預(yù)言過(guò)，如果人類堅(jiān)持5年不再吸煙，喝酒，那么，世界上的癌癥發(fā)病率可減低到1/3。煙酒中含有極酸的酸性物質(zhì)，如果是長(zhǎng)期吸煙喝酒，會(huì)導(dǎo)致人患上酸性的體制。
2、飲食上盡量減少吃咸而辣的食物，更不可吃過(guò)熱或者變質(zhì)的食物;年齡大的老人或者身體比較弱又患有某種疾病遺傳基因的人群應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)某砸恍┖瑝A的食品或者是防癌食品。
3、保持一個(gè)良好的心態(tài)，積極應(yīng)對(duì)壓力，防止過(guò)度疲勞。壓力過(guò)大可誘發(fā)癌癥，中醫(yī)上認(rèn)為壓力過(guò)大可以導(dǎo)致人的免疫功能下降，使體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成代謝紊亂，因此，那些酸性物質(zhì)會(huì)沉積下來(lái);若壓力過(guò)大，還會(huì)引起精神緊張。
4、生活沒(méi)有規(guī)律，經(jīng)常熬夜，都會(huì)使人身體內(nèi)的酸性物質(zhì)加重，容易患上癌癥。養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，維持體內(nèi)的弱堿性平衡，預(yù)防淋巴癌。
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