2015年衛生系統面試：看病難/看病貴問題

2015年衛生系統面試：看病難/看病貴問題

　　看病難/看病貴問題;

　　1、 現在我國各地都存在百姓“看病難、看病貴”的問題，請你簡述一下產生這種現象的原因?

　　【參考答案】當前老百姓反映強烈的“看病難、看病貴”的問題是多種原因長期的積累造成的，造成這種現象的主要原因有以下幾點：

　　(1)醫療衛生事業發展不均衡。目前，全國的醫療資源80%在城市，20%在農村;醫療衛生領域的高新技術、先進設備和優秀人才基本集中在大城市大醫院。

　　(2)財政投入嚴重不足，并且呈逐年下降趨勢。政府投入比率遠低于發達國家，而且也低于大多數發展中國家。

　　(3)醫療保險發展緩慢。2005年，醫療保險中城鎮職工數占1.3億，再加上5000萬享受公費醫療的公務員和事業單位職工，約兩億的城鎮居民有醫療保障。農村參加新型合作醫療的人口不多，保障能力非常有限。

　　(4)藥品和醫療器械生產流通秩序混亂。全國有4000多家藥品生產企業，8000多家藥品批發企業，還有12萬家藥品零售企業。這些企業的成本都需要通過市場經營來維持，藥品價格不可能不節節攀高。

　　(5)公立醫院運行機制不合理，存在逐利傾向。一方面是政府每年的撥款僅占醫院總收入的7%～8%，其余90%以上都是靠醫院自己組織醫療服務得來的;另一方面，政府對醫院的收支又不管，任憑醫院自由收費和分配。

　　(6)政府對醫療市場的監管力度缺失。

　　2、近年來，看病難、看病貴的問題日益突出。由于看病難和貴，不少人有病不敢進醫院。“小病拖、大病挨，要死才往醫院抬”的現象比較普遍。請問你怎么看待這一現象?

　　【主要測試目的】綜合分析能力

　　【評分參考】

　　好：對醫療體系中存在的問題有較為深刻和獨特的見解，能看到問題的本質和根源，能辯證地分析問題。百姓看病主要有二個問題：一、看病難，主要原因在醫療資源配置的不合理：醫療資源遠離了以人為本，醫院分布嚴重“兩極化”，資源配置嚴重的“重城輕鄉”。二、看病貴，主要貴在醫療費增長過快，醫院存在過度檢查、過度用藥和藥價虛高等問題。分析問題全面，結合當前對醫療體系的改革，提出針對性的改革措施，見解合理獨到。比如，一、設定更公正合理的醫改方案;二、合理配置城鄉醫療資源、大醫院和社區醫院資源等;三、解決藥品虛高問題，實現藥品“陽光交易”;四、建立完善醫療保障和求助機制等。

　　中：對該問題有著一定的認識和理解，能看到問題的部分，有一定的解決辦法。

　　差：缺少對社會熱點問題的關注程度，泛泛而談，缺泛深刻的認識和分析問題的能力，沒有提出具體的可行措施。