燒傷的院前急救原則
現場急救，是燒傷治療的起始和基礎，是在燒傷現場采取的應急處理。下面就是學習啦小編為大家整理的關于燒傷的院前急救原則，供大家參考。
燒傷的院前急救原則
1、火焰燒傷
(1)盡快脫去著火的衣服，特別是化纖衣服，以免繼續燃燒使創面擴大加深。
(2)迅速臥倒，慢慢在地方滾動，壓滅火焰。
(3)用身邊不易燃的材料，如雨衣(非塑料或油布)、大衣、毯子、棉被等阻燃材料，迅速覆蓋著火處，使之與空氣隔絕。
(4)用水將火澆滅或跳入附近水池、河溝內滅火。
(5)衣服著火時不得站立或奔跑呼叫，以防頭面部燒傷或吸入性損傷。
(6)已滅火而未脫去的燃燒的衣服，特別是棉衣或毛衣，務必仔細檢查是否仍有余燼。以免再次燃燒，使燒傷加深加重。
2、熱液(開水、沸湯等)燙傷
(1)應迅速脫去熱液浸漬的衣服
(2)可用冷水沖，或將燙傷局部浸泡在冷水中，以減輕疼痛和損傷程度。
3、戰時凝固汽油彈爆炸、油點燙(燒)傷 應迅速隱蔽或利用毯子、大衣、雨布或其他非易燃品等將身體遮蓋，尤其應遮蓋裸露部位(特別是頭面部和手)，或進入掩體、坑道內。如身上已著火，將著火衣服和防護品迅速脫去拋棄，可潛入附近河流、池塘水中滅火，并迅速離開現場。不可用手撲滅火焰，以免粘稠的凝固汽油粘在手上，引起手燒傷。
燒傷的院前急救方法
脫離現場
現場急救室一場爭時間。搶速度的戰斗。關鍵是迅速解脫致傷原因，使患者迅速離開火災或盡快脫離現場，并及時給予適當的處理。
火焰燒傷經現場滅火，可以依據燒傷面積大小與嚴重程度，有無復合傷或中毒等，采取不同的急救處理。現場救護人員應引導小面積燒傷者迅速離開現場、轉移至安全地點。燒傷面積較大者，用干凈的床單包裹創面，由救護人員迅速將傷員從著火現場轉移至現場救治站，進行急救和簡單的創面處理，分類后按級轉送。不論任何原因引起心跳、呼吸停止的患者，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸。設法將患者撤離現場，待復蘇后進行后送，或轉送至就近醫療單位進行處置;或在繼續進行心肺復蘇的同時，將傷員迅速轉送至就近的醫療單位進行處置。
冷水處理
對冷水處理應該提高到療法的高度來認識。冷療是源于北歐冰島的一種古老的燒傷急救方法。熱力燒傷后盡快給予冷水沖洗或浸泡，及時冷療可以減少創面余熱繼續損傷尚有活力的組織，有利于防止熱力繼續作用與創面使其加深。局部及時冷卻還具有減輕疼痛的作用，并可降低創面的組織代謝，通過減少局部的前列腺素而減輕疼痛，減少滲出和水腫。因此，如有條件，熱力燒傷滅火后的現場急救中宜盡早進行冷療。
方法為燒傷創面在自來水龍頭下淋洗或浸入冷水中，水溫以傷員能耐受為準，一般宜采用15°一下的冷水沖洗或浸泡為宜，也可采用冷水浸濕的毛巾、紗墊等敷與創面。冷療一般適用于中小面積燒傷，特別是四肢的燒傷;大面積燒傷時，由于冷水浸浴面積范圍較大，患者打不能耐受，尤其是寒冷季節，需注意患者保暖和防凍。為了減輕寒冷的刺激，如無禁忌癥，可適當應用鎮靜劑，如嗎啡等。大面積燒傷冷水處理的時間不宜過久，以免耽誤早起復蘇治療的時機。
處理合并傷
頭面部燒傷時，應首先注意眼，尤其是角膜有無燒傷，并優先予以沖洗，嚴禁用手或手帕揉擦。眼燒傷后能引起眼組織膠原酶的激活和釋放，造成進行性損害。在應用大量清潔水沖洗的同時，如有條件，可使用膠原酶抑制劑或球結膜下注射自體血清，對有危及患者生命的合并傷，如大出血、窒息、開放性氣胸、急性中毒等。
保護創面
燒傷創面現場急救不予特殊處理，不涂任何藥物，尤其像甲紫類有色的外用藥，既影響對創面深度的判斷，也增加清創的困難。創面不得涂紅汞，因可經由創面吸收而導致汞中毒。可采用清潔敷料包扎或用干凈被單覆蓋創面，以免在受損傷或污染。
鎮靜止痛
燒傷后患者都有不同程度的疼痛和煩躁，可給予鎮靜止痛劑。一般輕度燒傷口服止痛片，大面積嚴重燒傷科注射哌替啶1~2mg/kg，因周圍循環障礙，肌肉注射藥物吸收不良，故應稀釋后由靜脈緩慢靜脈注射。但伴有顱腦外傷或吸入性損傷或呼吸功能障礙者忌用。年老體弱者、嬰幼兒慎用。亦可肌肉注射按巴比妥。用藥后患者仍有煩躁不安，可能為血容量不足的表現，應加強抗休克措施，不宜段時間內重復用藥，以免造成累積中毒的危險。
復蘇措施
由于急救現場多不具備輸液條件，對口渴者可口服淡鹽水或燒傷飲料;或飲用含鹽的飲料，如加鹽的熱茶、米湯、豆漿等。但不可大量飲用，以免引起嘔吐，更不宜單純喝大量白開水，防止發生水中毒。嚴重燒傷患者或伴有消化功能急亂的傷員，如有條件對重傷者應盡快進行靜脈輸液。靜脈輸液科根據院前急救的條件最好選擇平衡鹽溶液，也可適當選用等滲鹽水或5%葡萄糖鹽水。無法送院時，應盡早根據院內救治要求，適當輸用左旋糖苷。有條件時，可以根據需要選用血漿等。
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