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        骨折急救處理原則

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        骨折急救處理原則

          一旦懷疑有骨折,應盡量減少患處的活動,轉送時盡量用硬板床。今天學習啦小編為大家整理了骨折急救處理原則,希望能讓大家有所收獲。

          骨折急救處理原則

          1.搶救生命

          嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕于停止,應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應快速運往醫院救治。

          2.傷口處理

          開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外,還應立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

          3.簡單固定

          急救現場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

          4.必要止痛

          嚴重外傷后,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。

          5.安全轉運

          經以上現場救護后,應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩,防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。

          骨折后用手揉捏傷處是治療大忌

          跌傷、摔傷造成骨折是常見的,有的人為減輕疼痛,習慣用手揉捏傷部。要知道,骨折后亂揉捏可能會造成十分嚴重的后果。專家指出,骨折后用手揉捏傷部是治療大忌,反而會使病情加重。

          1、發生截癱如果是頸椎骨折,誤用揉捏可使脊髓受壓發生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時,揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經發生下肢癱瘓。

          2、刺破血管引起內出血骨折時,其折裂端可能較鋒利,按、揉、擠、捏均會刺破局部血管導致出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動脈;肱骨外踝頸骨折,揉按會傷及腋動脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動脈;大腿下端骨折,揉捏可傷及動脈;肋骨骨折時,揉按可致骨折端刺破肺臟,發生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。

          3、損傷神經四肢長骨骨折,骨折裂端會像刀子一樣鋒利,在此狀態下,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經,嚴重者可能造成神經麻痹。

          4、加重休克嚴重的骨折如大腿、骨盆或多發性肋骨骨折合并內臟損傷時,由于失血和疼痛,病人可發生休克。如果再施以揉捏會進一步加重休克,甚至造成傷者死亡。

          5、造成骨缺血性壞死如股骨頸、腕骨骨折后盲目揉捏,可損傷關節囊血管和骨干滋養血管,導致骨頸缺血性壞死。當骨折已造成內部肌肉出血,揉捏會加重肌肉和血管的損傷,時間稍久可能形成局部肌肉缺血,導致神經功能喪失,如不及時處理,易造成肢體壞死,嚴重者可發展為擠壓綜令征而危及生命。

          骨折后亂揉按捏不僅危險,而且還為正常治療帶來諸多困難,并直接關系著骨折的預后和康復。因此,一旦發生嚴重的跌倒和摔傷,尤其是病人無法動彈時,最好的辦法是:讓傷者安靜躺著,馬上聯系急救車,送醫院就診。


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