常見創(chuàng)傷處理及急救措施

　　生活中常見的創(chuàng)傷大致分為六大類：一是軟組織損傷;二是皮膚裂傷出血;三是燒燙傷;四是動(dòng)物咬傷;五是骨折脫位，又包括四肢骨折脫位和脊柱骨盆的骨折脫位;六是各種器官損傷。除軟組織損傷外，其他創(chuàng)傷都要及時(shí)撥打急救電話120，迅速送往醫(yī)院檢查治療。下面就由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹下關(guān)于常見創(chuàng)傷處理及急救措施方面的知識(shí)，希望可以幫到大家哦。

　　常見創(chuàng)傷處理及急救措施

　　㈠、電擊傷

　　1、什么叫電擊傷?

　　當(dāng)一定電流或電能量(靜電)通過人體引起損傷、功能障礙甚至死亡，稱為電擊傷，俗稱觸電。雷擊也是一種電擊傷。輕度電擊者可出現(xiàn)短暫的面色蒼白、呆滯、對(duì)周圍失去反應(yīng)。自覺精神緊張，四肢軟弱，全身無力。昏倒者多由于極度驚恐所至。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、心室纖顫、瞳孔擴(kuò)大、呼吸心跳停止而死亡。

　　2、觸電是如何造成的?

　　⑴、帶電違章操作設(shè)備，造成操作人員觸電。

　　⑵、電氣設(shè)備發(fā)生漏電現(xiàn)象，周圍人員沒有察覺，導(dǎo)致周圍作業(yè)人員觸電。 ⑶、管理不到位，沒有執(zhí)行停送電制度，誤操作導(dǎo)致觸電。

　　3、電擊傷會(huì)出現(xiàn)發(fā)生哪些癥狀?

　　⑴、心搏停止;⑵、心律失常;⑶、呼吸衰竭;⑷、肌肉疼痛和緊縮;⑸、癲癇發(fā)作;⑹、麻木和刺痛;⑺、意識(shí)不清。

　　4、發(fā)現(xiàn)觸電人員該如何搶救?

　　如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，作為救助者必須爭(zhēng)分奪秒，充分利用當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐默F(xiàn)有條件，使觸電者迅速脫離電源。絕不可用手直接去拉觸電者，這樣不僅使觸電者再次充當(dāng)導(dǎo)體增加了電流的損傷，而且使救助者自身的生命安全受到電擊的威脅。

　　⑴、使觸電者脫離電源。

　　a.關(guān)閉電源：如觸電發(fā)生在家中，可迅速采取拔去電源插座、關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀的辦法切斷電流。

　　b.斬?cái)嚯娐罚喝绻谝巴饨加巍⑹┕r(shí)因碰觸被刮斷在地的電線而觸電，可用木柄干燥的大刀、斧頭、鐵鍬等斬?cái)嚯娋€，中斷電流。

　　c.挑開電線：如果人的軀體因觸及下垂的電線被擊倒，電線與軀體連接下很緊密，附近又無法找到電源開關(guān)，救助者可站在干燥的木板或塑料等絕緣物上，用干燥的木棒、扁擔(dān)、竹竿、手杖等絕緣物將接觸人身體的電線挑開。 d.拉開觸電者：觸電者的手部如果與電線連接緊密，無法挑開，可用大的干燥木棒將觸電者撥離觸電處。

　　㈡、熱燒傷

　　熱燒傷的定義：

　　熱燒傷是指火焰、開水、蒸汽、熱液體或固體直接接觸于人體引起的燒傷。其燒傷程度取決于作用物體的溫度和作用持續(xù)的時(shí)間。

　　熱燒傷的救護(hù)方法：

　　1、輕度燒傷尤其是不嚴(yán)重的肢體燒傷，應(yīng)立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0~20分鐘，如不方便浸泡，可用濕毛巾或布單蓋住在患部，然后澆冷水，以上傷口盡快冷卻降溫，減輕熱力引起的損傷。穿著衣服的部位燒傷嚴(yán)重，不要先脫衣服，否則易使燒傷處的水泡皮一同撕脫，造成傷口創(chuàng)面暴露，增加感染機(jī)會(huì)。而應(yīng)立即朝衣服上面澆冷水，等衣服局部溫度快速下降后，再輕輕脫去衣服或用剪刀剪開脫去衣服。最好用干凈紗布或布單覆蓋創(chuàng)面，并盡快送往醫(yī)院治療。

　　2、火災(zāi)引起燒傷時(shí)，傷員身上燃燒著的衣服如果一時(shí)難以脫下來，可讓傷員臥倒在地滾壓滅火，或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打，否則可能使得火借風(fēng)勢(shì)越燒越旺，使手被燒傷。也不可在火場(chǎng)大聲呼喊，以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻，以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。

　　3、重要部位燒傷后，搶救時(shí)要特別注意。如頭面部燒傷后，常極度腫脹，且容易引起繼發(fā)性感染，容易被漏診因而延誤搶救。因此要密切觀察傷員有無進(jìn)展性呼吸困難，并及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院治療。

　　㈢、一氧化碳中毒急救處理

　　1、一氧化碳中毒定義：

　　一氧化碳中毒又被稱之為煤氣中毒，由于一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體，難以防范，所以更容易中毒。

　　2、臨床表現(xiàn)

　　A.輕度中毒 患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過速、短暫昏厥。血中碳氧血紅蛋白含量達(dá)10%-20%。

　　B.中度中毒 除上述癥狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時(shí)性感覺和運(yùn)動(dòng)分離

　　C.重度中毒 患者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣;晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。

　　D.后遺癥 中、重度中毒病人有神經(jīng)衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強(qiáng)直。部分患者可發(fā)生繼發(fā)性腦病。

　　3、治療決策與常規(guī)處方

　　改善組織缺氧，保護(hù)重要器官

　　⑴、立即將患者移至通風(fēng)、空氣新鮮處，解開領(lǐng)扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。必要時(shí)行口對(duì)口人工呼吸或氣管插管，或行氣管切開。冬季應(yīng)注意保暖。

　　⑵、吸氧：以加速碳氧血紅蛋白的離解。有條件者行高壓氧治療，效果最佳。鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量為8-10L/min。

　　⑶、保護(hù)心腦等重要器官：可用細(xì)胞色素C30mg靜脈滴注(用前做皮膚試驗(yàn))，或?qū)⑷紫佘?0mg、輔酶I(輔酶A)50U、普通胰島素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注。

　　⑷、有腦血管痙攣、震顫性麻痹者，可用阿托品或654-2靜脈注射。

　　A.防治腦水腫 應(yīng)用高滲脫水劑，如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注、或并用利尿劑及地塞米松。腦水腫多出現(xiàn)在中毒后2-4h。

　　B.糾正呼吸障礙 可應(yīng)用呼吸興奮劑如洛貝林等。重癥缺氧、深昏迷24h以上者可行氣管切開，呼吸停止者立即人工呼吸，必要時(shí)氣管插管，加壓給氧，使用人工呼吸器。

　　C.糾正低血壓 發(fā)現(xiàn)休克征象者立即抗休克治療。

　　對(duì)癥處理 驚厥者應(yīng)用苯巴比妥、地西泮(安定)鎮(zhèn)靜。震顫性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。癱瘓者肌注氫溴酸加蘭他敏2.5-5mg，口服維生素B族和地巴唑，配合新針、按摩療法。

　　預(yù)防感染 對(duì)長(zhǎng)期昏迷者給抗生素治療。

　　其他治療 如高壓氧療法，放血療法等。