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        長期吃阿司匹林腸溶片的副作用

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          阿司匹林腸溶片是阿司匹林的腸溶胞衣劑型,可以避免阿司匹林對胃的刺激,那么你知道長期吃阿司匹林腸溶片的副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的長期吃阿司匹林腸溶片的副作用的相關內容,希望對你有用!

          長期吃阿司匹林腸溶片的副作用

          1、上、下胃腸道不適,如消化不良、胃腸道和腹部疼痛。罕見的胃腸道炎癥、胃十二指腸潰瘍。非常罕見的可能出現胃腸道出血和穿孔。

          2、可抑制血小板聚集,延長出血時間。

          3、少數可出現皮疹、哮喘、血管神經性水腫等過敏反應。

          4、用量過大可出現惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、耳鳴、視力減退。

          出現不良反應應立即停藥,并加用碳酸氫納以促進藥物的排泄。

          阿司匹林腸溶片的吃法

          腸溶片是指只在腸道溶解的藥片,通常是通過在藥物外層添加腸溶包衣達到這樣的目的,所以不能嚼碎服用,否則會失去腸溶的功效。

          腸溶包衣在正常情況下只溶于堿性液體,空腹服用(即飯前)時更利于藥物快速進入腸道,減輕胃刺激。

          但目前阿司匹林腸溶片的生產工藝還不是很完善,有些廠家生產的腸溶包衣在胃酸的侵蝕下會提前溶解,而空腹時胃酸酸性較大,致使空腹服用時腸溶包衣有可能提前在胃內崩解,釋放出阿司匹林,造成對胃的刺激。在這種情況下,飯后服用更有利于對胃黏膜的保護。

          所以,一些生產工藝過關的阿司匹林腸溶片可以飯前服,而考慮到一些不確定的情況(如患者的個性差異,有些人胃酸比常人偏高,或不確定生產工藝是否過關等),飯后胃液接近中性,腸溶包衣不會在胃內溶解,很多時候醫生會建議飯后服用。

          阿司匹林腸溶片的藥理毒理

          阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成從而抑制血小板聚集,其機理為不可逆的抑制環氧合酶的合成;由于血小板內這些酶不可再合成,所以此抑制作用尤為顯著。阿司匹林對血小板還有其他抑制作用。因此它可廣泛應用于心血管疾病

          阿司匹林為酸性非甾體藥物,具有解熱、鎮痛、消炎的特性。通常口服0.3-1g阿司匹林用于緩解疼痛和低熱,如感冒流感,可降低體溫和解除關節肌肉疼痛。

          阿司匹林也可應用于慢性、急性炎癥如風濕關節炎、骨關節炎、僵直性脊椎炎,一般每天服用4-8g的高劑量可治療上述疾病。

          臨床前安全資料

          動物試驗顯示高劑量水楊酸引起腎損害但無其它器官損害。體內和體外試驗表明阿司匹林無致畸性和致癌性。水楊酸鹽在不同種類的動物可能有致畸性。也有報道稱孕期服用可影響孕卵著床,致胚胎毒性和胎毒性,子代學習能力障礙。

          阿司匹林腸溶片的藥代動力學

          阿司匹林口服后經胃腸道完全吸收。阿司匹林吸收后迅速降解為主要代謝產物水楊酸。阿司匹林和水楊酸血藥濃度的達峰時間分別為10-20分鐘和0.3-2小時。由于阿司匹林腸溶片具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在堿性腸液溶解。阿司匹林腸溶片相對普通片來說其吸收延遲3-6小時。

          阿司匹林和水楊酸均和血漿蛋白緊密結合并迅速分布于全身。水楊酸能進入乳汁和穿過胎盤。

          水楊酸主要經肝臟代謝,代謝物為水楊酰尿酸、水楊酚葡糖苷酸、水楊酰葡糖苷酸、龍膽酸、龍膽尿酸。

          由于肝酶代謝能力有限,水楊酸的清除為劑量依賴性。因此清除半衰期可從低劑量的2-3小時到高劑量的15小時。水楊酸及其代謝產物主要從腎臟排泄。


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