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        焦慮癥可以治愈嗎

        時間: 小蘭676 分享

          焦慮癥雖說是一種常見的心理疾病,但是在現實生活中還是有很多人對焦慮癥缺乏了解,由于缺乏對焦慮癥的了解,就很容易延誤治療時機,因此達不到痊愈的效果,以下是學習啦小編分享給大家的關于焦慮癥可以治愈嗎,一起來看看吧!

          焦慮癥可以治愈嗎

          焦慮癥能自愈嗎?有不少人對此類問題感到困惑,其實病情較輕的焦慮癥患者是可以通過自我調節取得痊愈的。

          焦慮癥的治療辦法包括以下幾種:

          方法/步驟

          精神分析治療:因為精神分析學把焦慮癥的起因歸結為壓抑的無意識沖突,所以,焦慮癥的精神分析治療,就是幫助患者領悟他們的內在心理沖突的根源。

          看淡他人對你的評價:專家認為人的焦慮與別人給你的評價有關。想想你為什么而焦慮?上班的時候是不是感覺到一點緊張,因為你不想被老板和同事評價為懶散的、沒禮貌的。你希望自己在別人的心中是完美的。正因為這種希望使得我們害怕給別人留下壞印象。當你意識到自己在為別人的評論而焦慮的時候,你要學會和自己對話。

          認知行為治療:如果患者的焦慮癥狀游離于任何特定情境也就是不與某種特定環境有特殊的關系,那么醫生就會運用“放松訓練”來降低病人的總體緊張水平。另外,由于焦慮癥患者經常表現出無助感,所以治療者會幫助患者通過學習有用的技巧(比如,社交技術,直言技術),來提高患者面對各種情境的信心。

          注意事項

          焦慮癥能自愈嗎?焦慮癥的自愈需要患者掌握自我治療方法,由于焦慮癥幾乎會深入患者生活中的各個細節當中去,對患者的正常生活影響非常大,所以一旦受到焦慮癥困擾就要及時抓住治療時機,積極的應對焦慮癥的危害,及時的對焦慮癥進行治療才是拯救自己的正確做法,希望對大家會有所幫助。

          焦慮癥的疾病治療方法

          治療概述

          就診科室:精神科 心理咨詢科 精神心理科

          治療方式:心理治療 藥物治療

          治療周期:1-3個月

          治愈率:75%

          常用藥品:鹽酸帕羅西汀片 苯妥英鈉片

          治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000——10000元)

          (一)治療

          目的在于盡早控制驚恐發作,預防再發和引起廣場恐怖。

          1.早期治療:

          在處理初次的驚恐發作時,應向患者說明由焦慮導致的軀體癥狀貌似可怕,其實是無害的,并解釋患者的“擔心失去自我控制或死去”想法是焦慮導致的認知障礙,會使焦慮進入惡性循環,從而防止驚恐障礙的進一步形成,患者應被告知回避行為的重要性,回避產生驚恐障礙的場所會導致廣場恐懼。

          2.物理治療:

          物理治療通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與焦慮癥密切聯系的神經遞質和激素,以此實現對焦慮癥的治療。

          例如經顱微電流刺激療法(簡稱CES療法),這種療法通過夾在耳垂上的耳夾電極產生微安級別的微電流刺激大腦,改善異常腦電波,調節大腦神經遞質和應激激素的分泌,從而達到治療的目的。

          國內使用物理療法常見的有安思定治療儀。

          3.藥物治療:

          可選用以下藥物:

          (1)三環類抗抑郁劑:一些抗抑郁藥大劑量應用時有抗驚恐發作的作用,故常被作為一線藥物,較多選用丙米嗪,每天劑量50~300mg:可從小劑量10mg或25mg開始,逐漸加量,大多數患者日用量至少在150mg以上才見效,氯米帕明(氯丙咪嗪)(25~200mg/d)亦可使用,對抗膽堿能副反應不能耐受者,可改用地昔帕明(去甲咪嗪);易出現低血壓的老年人,可選用去甲替林(nortriptyline),阿米替林對減少驚恐發作同苯二氮卓類相似,并很少引起依賴和撤藥反應,但該藥起效較慢,并有較多的不良反應,并且阿米替林對驚恐障礙的初期效果表現為提高覺醒水平,包括焦慮不安,失眠以及交感神經興奮,因此該藥需從小劑量開始應用,大約有2/3對苯二氮卓類或阿米替林有效的患者在停藥6周后復發,并需要進一步治療。

          (2)5-羥色胺回收抑制劑:可作為一線藥物,特別是對三環類副反應不能耐受者;合并強迫癥狀或社交恐懼癥的患者可作為首選,常用藥物有:帕羅西汀(20~60mg/d),氟西汀(5~20mg/d),舍曲林(50~150mg/d)和氟伏沙明(150mg/d),早晨服用,SSRI(如氟西汀,帕羅西汀,氟伏沙明),SNRI(文拉法辛及其緩釋劑),以及NaSSA(米氮平)等新型抗抑郁藥同樣可控制驚恐發作的癥狀,其效果同阿米替林相當,該藥沒有阿米替林的抗膽堿能和心血管系統的不良反應,但其特有的不良反應可使一部分患者無法耐受而終止服藥。

          (3)單胺氧化酶抑制劑:適用于對其他抗抑郁劑不能耐受者;合并非典型抑郁癥或社交恐懼癥者可作為首選,常用藥物有:苯乙肼(15~60~90mg/d)和反苯環丙胺(tranylcypromine,10~80mg/d),早晨服用。

          (4)高效苯二氮卓類:適用于對各種抗抑郁劑不能耐受者;預期焦慮或恐怖性回避很突出,以及需要快速見效的病例可首選,常用藥物有:阿普唑侖和氯硝西泮,后者藥物作用時間較長,較少戒斷反應,苯二氮卓類在控制驚恐發作時必須大劑量地使用并持續數月,但會因此引起依賴性和撤藥反應,常規使用藥為阿普唑侖,該藥在治療劑量時,其效價較地西泮高而鎮靜作用相對較弱,通常需6mg/d才可控制驚恐發作(與60mg地西泮相當),加藥需2~3周,撤藥需緩慢,一般在6周以上。

          (5)其他藥物:文法拉辛(venlafaxine,50~75mg/d)和奈法唑酮(nefazodone,200~600mg/d)可試用于其他藥物療效不佳的患者。

          由于本病容易復發,各種治療時期一般不宜短于半年;有的病例需維持用藥3~5年,才能充分緩解。

          4.心理治療:

          用藥物治療控制驚恐發作之后,常需配合心理治療,才能消除預期焦慮和恐怖性回避。

          (1)支持性心理治療:向患者說明疾病的性質,以減輕患者的精神負擔,鼓勵患者堅持治療計劃,組織同類患者參加小組治療,互相幫助,能起到更好的效果。

          (2)認知行為治療:認知療法是由臨床心理醫師或精神科醫師進行的專業治療,認知療法短期效果同藥物治療相當,并有較低的復發率,但該治療需專科醫師進行,并較費時間,一般在行認知治療前應先行藥物治療。

          ①可選擇以下方式進行:在發作間歇期有慢性過度換氣,而在自發或誘發的驚恐發作時出現急性過度換氣的患者,可導致低碳酸血癥和堿中毒,從而降低腦血流量,引起頭暈,意識模糊和人格解體等癥狀,采用抗驚恐藥物控制驚恐發作,或通過呼吸的行為訓練,教患者調節呼吸頻率不要過度換氣,可使驚恐發作顯著減少。

          ②暴露療法:讓患者通過默想,暴露于驚恐發作時的軀體感受,以消除患者對各種自主神經反應的恐懼,對有恐怖性回避行為或繼發廣場恐怖的患者,宜采取現場暴露,使患者能逐步適應害怕的情境。

          ③放松訓練:可按照從上到下的順序依次收縮和放松頭面部,上肢,胸腹部,下肢各組肌肉,達到減輕焦慮的目的,也可讓患者學會保健氣功,放松全身肌肉,調節呼吸,意守丹田,消除雜念。

          ④認知重建:對患者發病時的軀體感覺和情感體驗給予合理的解釋,讓患者意識到這類感覺和體驗是良性的,對健康不會導致嚴重損害。

          (二)預后

          本病通常起病于少年晚期或成年早期,35~40歲再有一次發病高峰期,近年發現兒童期也可發生本病,有的病例可在數周內完全緩解,病期超過6個月者易進入慢性波動病程,沒有廣場恐怖伴發的患者治療效果較好,繼發廣場恐怖者預后欠佳,約7%的病例有自殺未遂史,約半數以上患者合并重型抑郁發作,使本病自殺危險性增加,特別值得重視。

          5.空氣負離子治療

          空氣負氧離子可有效改善呼吸急促、心悸、胸悶、氣短、疲勞、四肢乏力、眩暈、精神緊張、焦慮、壓抑、失眠等缺氧及神經衰弱癥狀。在提供足夠清新空氣的同時,促進血液循環,優化新陳代謝,增強體質和抗病能力。

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