老年癡呆癥患者會(huì)不會(huì)有幻覺(jué)
隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程加快,老年癡呆癥已成為繼心臟病、腫瘤和中風(fēng)之后,導(dǎo)致老人死亡的第四大病因,成為全球性的的公共衛(wèi)生問(wèn)題。那么老年癡呆癥患者會(huì)不會(huì)有幻覺(jué)呢?下面就讓學(xué)習(xí)啦小編告訴你老年癡呆癥患者會(huì)不會(huì)有幻覺(jué)，歡迎參閱
老年癡呆癥會(huì)有幻覺(jué)嗎
主要癥狀:腦萎縮,講話不清楚,認(rèn)不清人.從今年開(kāi)始產(chǎn)生幻覺(jué),總覺(jué)得有人和她說(shuō)過(guò)話,或是看到家里人周?chē)腥?/p>
發(fā)病時(shí)間:老年癡呆癥發(fā)病起于2006年開(kāi)始記不住路 說(shuō)不清話,產(chǎn)生幻覺(jué)從今年開(kāi)始
化驗(yàn)檢查結(jié)果:CT檢查說(shuō)有腦萎縮和腦梗塞。
各種疾病的癥狀
老年性癡呆
老年性癡呆和血管性癡呆都是老年人發(fā)生癡呆最常見(jiàn)的原因，兩者可以單獨(dú)發(fā)生，也可并存或先后發(fā)生。腦血管疾病亦常可使老年性癡呆加重。因此兩者存活期的鑒別診斷較困難，最后確診需病理檢查。采用Hachinski缺血量表對(duì)老年性癡呆和血管性癡呆進(jìn)行鑒別在臨床上較簡(jiǎn)單，且具有一定的準(zhǔn)確性。即對(duì)每一臨床特征給1 分或2 分，積7 分以上者符合血管性癡呆，而4分以下者則為血管性癡呆。Hachinski 鑒別積分表：有Hachinski 缺血量表的主要內(nèi)容，加上了CT 掃描，凡總分低于2 分者可考慮老年性癡呆，3～4 分可擬診血管性癡呆，4 分以上可確診血管性癡呆。
Pick病
為老年性癡呆的少見(jiàn)類(lèi)型，占尸解腦標(biāo)本的1%～7%，一般在65歲以前發(fā)病，逐漸出現(xiàn)自制力喪失、不修邊幅、情感淡漠、閑逛行為和食欲亢進(jìn)的人格改變，有重復(fù)和刻板語(yǔ)言，以往熟練的技巧退化，但記憶力和計(jì)算力損害的程度較輕，癥狀出現(xiàn)的相對(duì)較晚。神經(jīng)影像學(xué)檢查頭顱CT 或MRI 可見(jiàn)特征性的額顳葉萎縮，SPECT 檢查發(fā)現(xiàn)額顳區(qū)的腦血流量明顯減少。神經(jīng)病理檢查可在額顳葉皮質(zhì)發(fā)現(xiàn)腫大淡染的細(xì)胞——Pick 細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜銀的包涵體——Pick 小體，電子顯微鏡下觀察其內(nèi)是微絲和微管的聚集。
Parkinson病
為60 歲以上老年人好發(fā)的錐體外系疾病，臨床表現(xiàn)以震顫、強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)減少為特征，30%的患者在病程中可合并嚴(yán)重程度的癡呆，表現(xiàn)為波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙和發(fā)作性視幻覺(jué)，部分患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙為主的癥狀和體征，神經(jīng)影像學(xué)檢查無(wú)特征性改變。但一些患者可同時(shí)合并有腦血管病。
Creutzfeldt-Jacob病
為朊病毒(Prion)慢性感染所致的亞急性海綿狀腦病，臨床早期表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的癡呆和言語(yǔ)障礙，合并有精神、行為異常，手足徐動(dòng)和肌陣攣，晚期出現(xiàn)吞咽困難、四肢癱瘓和意識(shí)障礙，平均病程6～12個(gè)月。80%的患者在疾病晚期出現(xiàn)EEG 的特征性改變，慢波背景上周期性發(fā)放的高波幅棘-慢綜合波，間隔為0.5～2s。頭顱CT 或MRI 檢查除輕度腦萎縮外，無(wú)特征性改變。生前確定診斷亦需要腦活檢和神經(jīng)病理檢查。其腦脊液分泌或回吸收平衡障礙，以及循環(huán)通路受阻所致的一組臨床癥狀，表現(xiàn)為緩慢起病，進(jìn)行性加重的步態(tài)異常、尿失禁和癡呆三聯(lián)癥，發(fā)病前可有顱腦外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦膜炎病史。腰穿檢查CSF 壓力正常，常規(guī)及生化檢查結(jié)果正常;頭顱CT 檢查可見(jiàn)雙側(cè)側(cè)腦室對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大，第二、四腦室及中腦導(dǎo)水管均明顯擴(kuò)張。
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