小兒感染肺炎原因以及檢查診斷

時間：2017-08-04 14:09:57 婉潼39由分享

　　小兒肺炎輕重程度可相差很大，一般年長兒癥狀較輕，嬰幼兒時期則重癥較多。今天小編就給大家介紹小兒感染肺炎。

　　小兒感染肺炎的原因

　　小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發作、引起多種重癥并發癥，影響孩子發育。表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音，也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預防小兒肺炎。

　　小兒感染肺炎的病因

　　1.產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常)，就會發生呼吸運動而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、產程延長，或在分娩過程中，吸入細菌污染的羊水或產道分泌物，易引起細菌性肺炎;如羊水被胎糞污染，吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

　　2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒)，孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環感染肺炎，這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　小兒感染肺炎檢查

　　1.白細胞檢查

　　細胞性肺炎時，白細胞總數增高，約為15～20×109/L，重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時白細胞總數反而減低，病毒性肺炎的白細胞數正常或減少，淋巴數比例增加，中性粒細胞數無增高。

　　2.C反應蛋白試驗

　　在細菌性感染，敗血癥等此值上升，升高與感染的嚴重程度呈正比，病毒及支原體感染時不增高。

　　3.細胞病原學檢查。

　　4.病毒病原學檢查。

　　5.胸部X線檢查。

　　小兒感染肺炎診斷

　　根據臨床表現及相關檢查可確診。

　　小兒感染肺炎鑒別診斷

　　小兒肺炎易與支氣管炎、急性粟粒型肺結核、干酪性肺炎、支氣管異物、毛細支氣管炎、小兒感冒等疾病相混淆。

　　1、潛伏期：大多為2～3日或稍久。

　　2、輕癥：只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可用流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內自然痊愈。開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高，可持續2～3日至1周左右。