小兒高熱驚厥的護理方法有哪些

　　什么是小兒驚厥?驚厥是小兒常見的急診，尤多見于嬰幼兒。小兒高熱驚厥怎么護理?下面就是學習啦小編給大家整理的小兒高熱驚厥的護理方法，希望對你有用!

　　什么是小兒驚厥

　　驚厥是小兒常見的急診，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經功能紊亂所致。表現為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙。小兒驚厥的發病率很高，約5～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥，影響小兒智力發育和健康。小兒驚厥發病率為成人的10倍，尤以嬰幼兒多見。

　　引起小兒驚厥的原因

　　按年齡階段分

　　新生兒期：產傷、窒息、顱內出血、敗血癥、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。有時也應考慮到腦發育缺陷、代謝異常、巨細胞包涵體病及弓形體病等。

　　嬰幼兒期：高熱驚厥、中毒性腦病、顱內感染、手足搐搦癥、嬰兒痙攣癥多見。有時也應注意到腦發育缺陷、腦損傷后遺癥、藥物中毒、低血糖癥等。

　　年長兒：中毒性腦病、顱內感染、癲癇、中毒多見。有時須注意顱內占位性病變和高血壓腦病等。

　　引起驚厥的幾種常見疾病：高熱驚厥，顱內感染，中毒性腦病，嬰兒痙攣癥，低血糖癥，低鎂血癥，中毒，低鈣血癥等。

　　小兒驚厥的原因從按感染的有無的角度來分，可分為感染性(熱性驚厥)及非感染性(無熱驚厥)。按病變累及的部位分為顱內與顱外兩類。

　　(一)感染性驚厥(熱性驚厥)

　　1.顱內疾病 病毒感染如病毒性腦炎、乙型腦炎。細菌感染如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎，腦膿腫、靜脈竇血栓形成。霉菌感染如新型隱球菌腦膜炎等。寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病、弓形蟲病。

　　2.顱外疾病 高熱驚厥、中毒性腦病(重癥肺炎、百日咳、中毒性痢疾、敗血癥為原發病)，破傷風等。

　　(二)非感染性驚厥(無熱驚厥)

　　1.顱內疾病 顱腦損傷如產傷、腦外傷、新生兒窒息、顱內出血。腦發育異常如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大(小)畸形、腦性癱瘓及神經皮膚綜合征。顱內占位性疾病如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合征如大發作、嬰兒痙攣癥。腦退行性病變如脫髓鞘性腦病、腦黃斑變性。

　　2.顱外疾病 代謝性疾病如低血鈣、低血糖、低血鎂，低血鈉、高血鈉、維生素B1或B6缺乏癥等。遺傳代謝性病如糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、肝豆狀核變性、粘多糖病。全身性疾病如高血壓腦病、尿毒癥、心律紊亂、嚴重貧血、食物或藥物及農藥中毒等。

　　小兒高熱驚厥的護理方法

　　(1)常見護理診斷：

　　①有窒息的危險：與抽搐有關。

　　②有受傷的危險：與抽搐有關。

　　③體溫過高：與感染或癲癇持續狀態有關。

　　④潛在并發癥：腦水腫。

　　⑤知識缺乏。

　　(2)護理措施：

　　①預防窒息的護理：驚厥發作時就地搶救，松解患兒衣服領口，去枕仰臥位，頭偏向一側;將舌輕輕向外牽拉，及時清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢;按醫囑給止驚藥物。

　　②預防外傷的護理：頻繁驚厥或持續時間較長的患兒應在手中或腋下放置紗布，防止皮膚摩擦受損，出牙的患者應用紗布包裹壓舌板置于患兒上下磨牙之間，防止舌咬傷;床邊設置床檔，防止墜床，專人守護北京張博士醫考中心整理。

　　③高熱的護理：應給予物理降溫或藥物降溫。

　　④預防腦水腫的護理：保持安靜，避免對患兒的一切刺激，按醫囑用抗驚厥藥控制驚厥;驚厥較重或時間長者應按醫囑給予吸氧，觀察其血壓、呼吸、脈搏、意識及瞳孔的變化，發現異常及時通知醫生處理。

　　⑤健康教育：患兒發生驚厥時應告知家長，保持安靜，不要大聲喊叫，教會家長驚厥發作時的急救方法，發作緩解時迅速將患兒送往醫院查明原因，防止再發作。

　　小兒驚厥注意事項

　　1.高熱是引起小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月-3歲的小兒，6歲后罕見。

　　2.痙攣平息后也不能掉以輕心，必須去醫院檢查。

　　
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