如何判斷心絞痛 怎么判斷心絞痛 怎么辨別心絞痛
許多冠心病患者的早期癥狀之一是心絞痛,患者是可以自己判斷的,那么如何自我判斷心絞痛?判斷心絞痛的依據是什么?如何判斷心絞痛?以下是學習啦小編分享給大家的關于怎么判斷心絞痛，一起來看看怎么辨別心絞痛吧!
如何判斷心絞痛,判斷方法
1、看痛的部位
心絞痛大都在胸骨后或胸部的心前區也可能出現于上腹部至咽部之間的任何部位。
2、痛的范圍
心絞痛的疼痛范圍往往是一片，患者可用于比劃出一個大概部位而不能指出確切部位，凡是能指出確切疼痛點的常不是心絞痛。
3、疼痛的性質
老年人的心絞痛常以鈍痛和灼痛為多見，疼痛程度不如年輕人劇烈。有時老年人的心絞痛不是一種疼痛感覺，而是一種難以描述的不舒適感覺。凡是疼痛為針刺樣、刀割樣者，往往不是真正的心絞痛，而可能來自其它臟器的疼痛。
4、疼痛放射
心絞痛時往往不僅僅是胸部疼痛，還常常放射到肩、上肢、頸或脊。以放射到左肩或左上肢，由前臂內側直達小指與無名指這一范圍較多見。
5、疼痛起始
心絞痛是由暫時的缺血與缺氧緩慢開始的，起初疼痛較輕，經數分鐘后達到高峰。如一開始就是劇痛，以后逐漸減輕，往往不是心絞痛。
6、疼痛持續的時間
典型心絞痛的時間常為3~5分鐘左右，很少超過10～15分鐘。只有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長。疼痛有如閃電樣一瞬即逝者往往不是心絞痛。
7、疼痛發作的間歇時間
因不同患者而有很大區別，有數月甚至1年內僅發作1~2次者，也有1天甚至1小時內發作數次者。
8、疼痛的誘因
心絞痛患者多為40歲以上的男性。傳統觀點認為，勞累、情緒激動、飲食、受涼、陰雨天氣為其誘因。但老年人發作心絞痛的誘因常不明確。
9、疼痛緩解
由體力活動引起心絞痛者，在停止活動后，數秒鐘內疼痛消失，這是一個很典型的表現。心絞痛較重的發作，可使用硝酸甘油。觀察疼痛緩解的特點，可幫助診斷心絞痛。
10、體位對疼痛的影響
心絞痛患者發作時往往不愿平躺，而寧愿站著或坐著。因為平躺后，下肢血液回心量增多，心臟負擔增加，而使心絞痛變得更加嚴重。
引發心絞痛的原因
1、牙痛
對于老年人來說，隨著年齡的增長，大腦及心臟神經纖維逐漸產生了退行性變化，對痛覺的敏感度降低，以至心絞痛的部位可以在胸骨內或心前區，也可放射到下頜骨、下牙齒，于是就產生了心源性牙痛。
大多數老年人都是牙痛劇烈，但無明顯牙病;牙痛部位不確切，往往數顆牙齒都感到疼痛，而一般牙病都能找到相應的病牙部位;雖經牙科處理及服用止痛藥，但都不能解除牙痛;做心電圖檢查有心肌缺血改變，口服硝酸甘油后，往往藥到痛止。
因此，凡是50歲以上的老年人發生牙痛，應及時做心電圖檢查。以便及早明確診斷與治療。
2、情緒激動
發怒、焦慮、過度興奮等情緒波動，使交感神經興奮，體內兒茶酚胺等血管活性物質增加，心跳加快，血壓升高，冠狀動脈痙攣，心肌耗氧量增加，于是造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調，誘發心絞痛，甚至可發生心肌梗死或心室纖顫，導致猝死。
3、血液濃縮
血液濃縮同樣屬于常見的引起心絞痛的原因。有些病人為了減少尿次，睡前和夜間也不敢喝水，加上一些老年人腎臟濃縮功能差夜尿多，導致血液濃縮而粘稠，循環阻力加大，心臟負荷加重引起心絞痛發作。
4、飲食不節
中醫認為，過食肥甘厚味，或嗜食煙酒，以致脾胃損傷，運化失健，聚濕成痰，上犯心胸清曠之區，胸陽失展，氣滯血癌，心脈閉阻，而成胸痹。痰濁日久，痰癌互阻，可形成胸痹心痛頑癥。這是常見的引起心絞痛的原因。
5、吸煙
冠心病病人吸煙時，心絞痛發病率可增加1倍。如果同時又患高血壓、高脂血癥，發病率要增加8倍。因為吸煙時大量尼古丁和一氧化碳進入人體，使心率加快，心肌耗氧量增加，同時也導致冠狀動脈收縮，促使血小板聚積，血栓形成，從而誘發心絞痛或心肌梗死。
6、過度疲勞
緊張的腦力或過重的體力勞動，長途旅行、登山、爬坡等，使心功能負擔加重，以致心肌缺血缺氧，而誘發心絞痛。
7、大量飲酒
酒精刺激使心跳加快，心肌耗氧量增加，同時也使全身體表血管擴張，血液大量流向體表，從而使冠狀動脈供血不足，產生心肌血液的供需失調，誘發心絞痛。
8、便秘
常有因大便費力誘發心絞痛者。故發現便秘，切勿勉強用力大便，可使用緩瀉藥物。平常應多食蔬菜、水果，要養成定時排便的習慣。
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