急性心肌梗塞的治療_心肌梗塞預防方法
急性心肌梗塞是最危重的心臟急癥,本病的并發癥有心力衰竭及心律失常,那么,怎么治療急性心肌梗塞?治療急性心肌梗塞的方法有哪些?下面就是學習啦小編給大家整理的急性心肌梗塞的治療，希望對你有用!
急性心肌梗死治療方法
1、心肌梗塞急性期的治療
在此期間,治療原則應保護和維持心臟功能,挽救瀕死的心肌,防止梗塞擴大,縮小心肌缺血范圍,及時處理各種并發癥。盡量使病人不但能渡過急性期危險階段,而且康復后還能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活。
2、心肌梗塞應及時而積極地治療先兆癥狀
先兆癥狀的出現可能為心肌梗塞瀕臨的表現。宜建議病人住院,及時而積極地按治療心肌梗塞的措施處理,可減少這些病人發生心肌梗塞的機會。
3、心肌梗塞早期可以治愈
早期是可以治療好的。這種病情的治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。監護和一般治療。急性期絕對臥床1～3天;吸氧;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監護3～5日,必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動,2周在走廊內活動,3周出院,嚴重者適當延長臥床與住院時間。鎮靜止痛,調整血容量,縮小梗死面積措施。抗心律失常。
心肌梗死90%以上是由于冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的,較少見于冠狀動脈痙攣,少數由栓塞、炎癥、畸形等造成管腔狹窄閉塞,使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。心肌梗死發生常有一些誘因,包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。
急性心肌梗塞院前搶救措施
1)當考慮患者為急性心肌梗塞時應立即臥床休息，絕對禁止各類活動，避免一切于擾，盡量減少噪音，保持安靜環境。
2)對典型患者應立即以予止痛、減輕緊張過激情緒，如有攜帶急救藥盒，即以口服安定片、硝酸甘油片或吸入亞硝酸異戊脂霧劑。如果有條件時，立即給予肌注嗎啡或杜冷丁則更好。
3)對非典型患者，也應按以上措施處理，注意并發癥的出現。
4)如果在家里備有或在搶救現場附近有急救站、流動救護車等，應迅速給予吸氧，盡可能采取正規嚴格的搶救措施，爭取時間，則極有利于提高搶救成功率。院前搶救的同時一定要聯系專科醫生，以提高搶救成功機會。
心肌梗塞預防方法
腎上腺素能受體阻滯劑:這類藥物可降低心肌耗氧量,減輕心肌缺血,抗心律失常,抗高血壓,抗血小板聚集,因而起到保護心肌的作用。對于急性心肌梗塞后的患者,只要沒有禁忌癥,都應服用此類藥物,持續兩年。
抗血小板治療:血小板在動脈粥樣硬化的形成、冠狀動脈痙攣、血栓形成及心肌梗塞和猝死的發生中都有非常重要的作用,阿司匹林是廉價的抗血小板制劑,可使急性心肌梗塞后總死亡率減少10%-15%。
降低血脂的藥物:大量的研究已經證明,血低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)的升高,高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)的降低,血甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生和進展,腦梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的發生具有極其重要的因果關系。高甘油三脂者可口服貝特類藥物,低“高密度脂蛋白”者可口服調脂丸。
血管緊張素轉換酶抑制劑:此類藥物能擴張血管降低血壓,減少心肌耗氧量,防止梗塞擴展,減輕心室擴張,抑制心力衰竭的發生。
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