乙琥胺的不良反應

　　可能大家對乙琥胺的了解并不清楚，更不清楚乙琥胺的不良反應。下面是學習啦小編為你整理的乙琥胺的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　乙琥胺的不良反應

　　1.不良反應較小，常見的是惡心、嘔吐、上腹部不適，食欲減退;其次眩暈、頭痛、嗜睡、幻覺及呃逆;偶見粒細胞減少、白細胞總數減少、再生障礙性貧血;有時可引起肝、腎損害，故用藥時需注意檢查血象及肝腎功能。

　　2.個別病人可出現蕁麻疹、紅斑狼瘡等過敏反應，應立即停藥。對本藥過敏者禁用。

　　乙琥胺的藥物相互作用

　　(1)與氟哌啶醇合用可改變癲癇發作的形式和頻率，需調整本品的藥用量，氟哌啶醇的血藥濃度也可因而顯著下降。

　　(2)與三環抗抑郁藥以及吩噻嗪類和噻噸類抗精神病藥合用，可降低抗驚厥效應，需調整用量。

　　(3)本品能使諾米芬新(nomifensine)的吸收減少，消除增快。

　　(4)與其他抗驚厥藥的相互作用不顯著，偶有認為可能使苯妥英的血藥濃度有所增加。

　　(5)與卡馬西平合用時，兩者的代謝可能都加快，而血藥濃度降低。

　　①本藥與堿性藥物合用時，可使排泄減慢，使血藥濃度增高;反之，與酸性藥物合用時則可加速排泄降低療效。

　　②與卡馬西平合用，使兩藥在體內的代謝加速，血藥濃度降低。

　　③本藥常與丙戊酸類藥合用，但無相互干涉的依據。但有報道，本藥患者加用丙戊酸類藥后乙琥胺藥血濃度增高，半減期延長。與異煙肼合用后，血清藥濃度也增高。

　　乙琥胺的注意事項

　　1.對大、小發作混合型癲癇的治療，應合用苯巴比妥或苯妥英鈉。

　　2.孕婦及哺乳期婦女應慎用。

　　3.對琥珀酰亞胺(succinimide)類藥物如甲琥胺及苯琥胺可有交叉過敏反應。

　　4.有貧血、肝功能損害和嚴重腎功能不全時，用藥應慎重考慮。

　　乙琥胺的含量測定

　　方法名稱

　　乙琥胺原料藥—乙琥胺的測定—非水滴定法

　　應用范圍

　　本方法采用滴定法測定乙琥胺原料藥中乙琥胺的含量。

　　本方法適用于乙琥胺原料藥。

　　方法原理

　　供試品加二甲基甲酰胺溶解后，加偶氮紫指示液2滴，用甲醇鈉滴定液滴定至溶液顯藍色，并將滴定的結果用空白試驗校正，根據滴定液使用量，計算乙琥胺的含量。

　　試劑

　　1.二甲基甲酰胺

　　2.偶氮紫指示液

　　3.甲醇鈉滴定液 (0.1mol/L)

　　4.無水甲醇

　　5.金屬鈉

　　6.無水苯

　　7.1%麝香草酚藍無水甲醇溶液

　　8.基準苯甲酸

　　儀器設備

　　試樣制備：

　　1. 偶氮紫指示液

　　取偶氮紫0.1g，加二甲基甲酰胺100mL使溶解。

　　2.甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)

　　配制：取無水甲醇(含水量0.2%以下)150mL，置于冰水冷卻的容器中，分次加入新切的金屬鈉2.5g，完全溶解后，加無水苯(含水量0.02%以下)適量，使成1000mL，搖勻。

　　標定：取在五氧化二磷干燥器中減壓干燥至恒重的基準苯甲酸約0.4g，精密稱定，加無水甲醇15mL使溶解，加無水苯與1%麝香草酚藍的無水甲醇溶液1滴，用本液滴定至藍色，并將滴定結果用空白試驗校正。每1mL甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)相當于12.21mg的苯甲酸。根據本液的消耗量與苯甲酸的取用量，算出本液的濃度。

　　貯藏：置密閉的附有滴定裝置的容器內，避免與空氣中的二氧化碳及濕氣接觸。

　　3. 1%麝香草酚藍無水甲醇溶液

　　取麝香草酚藍1g，加無水甲醇100mL使溶解。

　　操作步驟

　　精密稱取供試品約0.2g，加二甲基甲酰胺30mL使溶解，加偶氮紫指示液2滴，在氮氣流中，用甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯藍色，并將滴定的結果用空白試驗校正。每1mL甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)相當于14.12mg的C7H11NO2。

　　注：“精密稱取”系指稱取重量應準確至所稱取重量的千分之一。“精密量取”系指量取體積的準確度應符合國家標準中對該體積移液管的精度要求