異丙腎上腺素的不良反應

　　異丙腎上腺素為一種β受體激動劑，那么異丙腎上腺素有哪些不良反應呢?下面是學習啦小編為你整理的異丙腎上腺素的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　異丙腎上腺素的不良反應

　　常見的不良反應有：口咽發干、心悸不安;少見的不良反應有：頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。

　　有心律失常，心肌損害，心悸，誘發心絞痛，頭痛，震顫，頭暈，虛脫，個別病例支氣管收縮(痙攣)，舌下給藥可引起口腔潰瘍，牙齒損壞.反復使氣霧劑過多產生耐受性，使支氣管痙攣加重，療效降低，甚至增加死亡率.

　　此藥用于治療呼吸系統疾病時，其不良反應有心動過速、心律失常、心悸、潮紅及誘發心絞痛。應用此藥有需逐漸增加劑量的傾向，從而增加對心臟的毒性作用。此藥可致心電圖出現心肌梗塞波形，或如靜脈輸入此藥不小心，可導致心室顫動或甚至心肌壞死。

　　它松弛支氣管平滑肌使氣道阻力減低，但使通氣灌注比例失常并加重低氧血癥，患者感到好轉而病情在惡化。此外，它有時可誘發奇怪的支氣管痙攣。

　　常見有頭痛、震顫、憂慮、頭暈及虛脫。

　　舌下含化此藥時也可引起周身反應，同時常有口腔潰瘍。

　　異丙腎上腺素的藥物相互作用

　　1、與其他擬交感胺類藥有交叉過敏現象。

　　2、與全麻藥合用，可增加發生室性心律失常的可能性。

　　3、β受體阻滯劑可拮抗該品對島受體的作用，而使α受體作用占優勢，外周血管總阻力加大。

　　4、與硝普鈉同用，可使心排血量微增，肺楔壓略降。

　　5、與去氧腎上腺素合用，對控制哮喘有協同作用，可進一步改善通氣功能。

　　6、禁與環丙烷、氟烷等鹵烷類麻醉藥同用，否則可致嚴重心律失常。

　　7、氯化鉀及各種可導致血鉀過高或過低的藥物均可增加該品對心臟的興奮性，易引起心律失常。

　　8、不能與pH值6.0以上的藥物配伍，如鈣制劑、氨茶堿、利多卡因、磺胺嘧啶鈉等配伍。

　　9、與口服抗凝血藥合用，可增加抗凝作用。

　　10、與其他擬腎上腺素藥物合用可增效，但不良反應也增多。

　　11、并用普萘洛爾時該品的作用受到拮抗。

　　12、與擬腎上腺素藥物、茶堿、甲狀腺制劑同時應用，將增加此藥的毒性作用

　　異丙腎上腺素的注意事項

　　1.(1)冠狀動脈供血不足;(2)糖尿病;(3)心絞痛;(4)高血壓;(5)驚厥。

　　2.藥物對妊娠的影響：美國FDA認為異丙腎上腺素應屬妊娠C類。

　　3.用藥前后及用藥時應當檢查或監測：使用異丙腎上腺素時應監測血鉀濃度。

　　4.過多、反復應用氣霧劑可產生耐受性，此時，不僅腎上腺素β受體激動劑之間有交叉耐受性，而且對內源性腎上腺素能遞質也產生耐受性，使支氣管痙攣加重，療效降低，甚至增加病死率。

　　5.舌下含服時，宜將藥片嚼碎，含于舌下，否則達不到速效。

　　6.已有明顯缺氧的哮喘患者，若用量過大，易致心肌耗氧量增加，引起心律失常，甚至可致室性心動過速及心室顫動。

　　7.氣霧吸入時，應限制吸入的次數和吸入量。

　　8.霧化吸入在12h內已噴藥3～5次而療效不明顯時，應換藥。

　　9.異丙腎上腺素可與腎上腺素交替使用，但不能同時應用，交替使用時須待前藥作用消失后才可用后藥。

　　10.異丙腎上腺素遇酸堿破壞，忌與氧化物和堿性物質配伍，否則療效降低。

　　11.梗阻型肥厚性心肌病、室性心律失常、心肌梗死后機械性梗阻及低血容量患者慎用。支氣管哮喘患者已有明顯缺氧者，用量過大可使心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至室性心動過速及心房顫動。成人心率超過每分鐘120次，兒童心率超過每分鐘140次時，應慎用。

　　12.使用前宜先補充血容量及糾正酸中毒;用藥期間須進行血壓、心排出量、心電圖及肺楔壓定時或連續監測。