激素常見的不良反應

時間：2017-06-09 09:43:54 崇基15由分享

　　激素不正確或不合理用藥現象亦十分普，由此引起諸多不良反應，所以激素常見的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的激素常見的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　激素常見的不良反應

　　藥物性腎上腺皮質功能亢進：

　　主要表現為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、高血糖等一系列臨床綜合征。系長期用藥所致，停藥后可以自行消失。

　　撤停綜合征(醫源性腎上腺皮質功能不全)：

　　長期使用激素而一旦驟停用藥，可能出現惡心、嘔吐、心律不齊、低血壓、低血糖、低血鈉、低血氯、高血鉀等撤停綜合征。這是由于長期用藥致內源性腎上腺皮質激素分泌減少，引起下丘腦-垂體-腎上腺素軸反應遲鈍所致。如果驟停藥物，機體無法適應而引起暫時代謝紊亂。因此，若連續用激素兩周以上者，均應按規定合理地逐漸撤藥或予一定的促腎上腺皮質激素，以預防撤停綜合征。

　　誘發和加重感染：

　　由于激素藥能抗炎但不能抗感染，且有免疫抑制作用，使機體免疫力下降，抗感染能力降低，因此，長時期應用激素易誘發感染和使潛在的病灶擴散。常見的有金黃色葡萄球菌、霉菌和病毒感染，以及結核病的擴散。

　　對此，要嚴格掌握適應證和禁忌證。若原發病為感染性疾病而需用激素時，必須在使用足量抗生素對抗感染的基礎上給予激素。若原發病為非感染性疾病而需較長時間用激素時，應當積極避免各種可能誘發感染的因素，加強觀察，必要時給予適量抗生素預防感染。

　　激素的產生作用機制

　　激素的作用機制是通過與細胞膜上或細胞質中的專一性受體蛋白結合而將信息傳入細胞，引起細胞內發生一系列相應的連鎖變化，最后表達出激素的生理效應。激素的生理作用主要是：通過調節蛋白質、糖和脂肪等物質的代謝與水鹽代謝，維持代謝的平衡，為生理活動提供能量;促進細胞的分裂與分化，確保各組織、器官的正常生長、發育及成熟，并影響衰老過程;影響神經系統的發育及其活動;促進生殖器官的發育與成熟，調節生殖過程;與神經系統密切配合，使機體能更好地適應環境變化。研究激素不僅可了解某些激素對動物和人體的生長、發育、生殖的影響及致病的機理，還可利用測定激素來診斷疾病。許多激素制劑及其人工合成的產物應用于臨床治療及農業生產。利用遺傳工程的方法使細菌生產某些激素，如生長激素、胰島素等已經成為現實，并已廣泛應用于臨床上，成為治療糖尿病，侏儒癥等的良藥。

　　激素在人體內的量雖然不多，但是對健康卻有很大的影響，缺乏或是過多引發各種疾病，例如：生長激素分泌過多就會引起巨人癥，分泌過少就會造成侏儒癥;而甲狀腺素分泌過多就會引發心悸、手汗等癥狀，分泌過少就易導致肥胖、嗜睡等;胰島素分泌不足就會導致糖尿病。許多激素制劑以及人工合成產物在醫學上及畜牧業中有重要用途。

　　激素的作用及特點

　　作用

　　① 調節三大物質代謝和水鹽代謝;

　　② 促進生長、發育，影響衰老;

　　③ 影響CNS及生育(生殖器官的發育與成熟);

　　④ 使機體更好地適應環境。

　　特點

　　1.高度專一性包括組織專一性和效應專一性。前者指激素作用于特定的靶細胞、靶組織、靶器官。后者指激素有選擇地調節某一代謝過程的特定環節。例如，胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質激素都有升高血糖的作用，但胰高血糖素主要作用于肝細胞，通過促進肝糖原分解和加強糖異生作用，直接向血液輸送葡萄糖;腎上腺素主要作用于骨骼肌細胞，促進肌糖原分解，間接補充血糖;糖皮質激素則主要通過刺激骨骼肌細胞，使蛋白質和氨基酸分解，以及促進肝細胞糖異生作用來補充血糖。激素的作用是從激素與受體結合開始的。靶細胞介導激素調節效應的專一性激素結合蛋白，稱為激素受體。受體一般是糖蛋白，有些分布在靶細胞質膜表面，稱為細胞表面受體;有些分布在細胞內部，稱為細胞內受體，如甲狀腺素受體。

　　2.極高的效率激素與受體有很高的親和力，因而激素可在極低濃度水平與受體結合，引起調節效應。激素在血液中的濃度很低，一般蛋白質激素的濃度為10-10-10-12mol/L，其他激素在10-6-10-9mol/L。而且激素是通過調節酶量與酶活發揮作用的，可以放大調節信號。激素效應的強度與激素和受體的復合物數量有關，所以保持適當的激素水平和受體數量是維持機體正常功能的必要條件。例如，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏，都可引起糖尿病。

　　3.多層次調控內分泌的調控是多層次的。下丘腦是內分泌系統的最高中樞，它通過分泌神經激素，即各種釋放因子(RF)或釋放抑制因子(RIF)來支配垂體的激素分泌，垂體又通過釋放促激素控制甲狀腺、腎上腺皮質、性腺、胰島等的激素分泌。相關層次間是施控與受控的關系，但受控者也可以通過反饋機制反作用于施控者。如下丘腦分泌促甲狀腺素釋放因子(TRF)，刺激垂體前葉分泌促甲狀腺素(TSH)，使甲狀腺分泌甲狀腺素。當血液中甲狀腺素濃度升高到一定水平時，甲狀腺素也可反饋抑制TRF和TSH的分泌。激素的作用不是孤立的。內分泌系統不僅有上下級之間控制與反饋的關系，在同一層次間往往是多種激素相互關聯地發揮調節作用。激素之間的相互作用，有協同，也有拮抗。例如，在血糖調節中，胰高血糖素等使血糖升高，而胰島素則使血糖下降。他們之間相互作用，使血糖穩定在正常水平。對某一生理過程實施正反調控的兩類激素，保持著某種平衡，一旦被打破，將導致內分泌疾病。激素的合成與分泌是由神經系統統一調控的。

　　4信使性。激素只是充當“信使”(messenger)啟動靶細胞固有的、內在的一系列生物效應，而不作為某種反應成分直接參與細胞物質與能量代謝的環節。因為早就發現，激素與酶不一樣，只對完整細胞起作用。激素作為“第一信使”與靶細胞受體結合后，在通過細胞內的”第二信使“激發與細胞固有反應相聯系的一種或多種信號轉到途徑，調節原有的生理生化過程，加強或減弱細胞的生物效應和生理功能。在發揮作用過程中，激素對其所作用的細胞，既不提供額外能量，也不添加新功能，而只是在體內細胞之間傳遞生物信息。