磷霉素鈣的不良反應

時間：2017-06-28 14:57:57 崇基15由分享

　　磷霉素鈣，抗生素類藥物，用于敏感菌所致的單純性下尿路感染和腸道感染，那么磷霉素鈣的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的磷霉素鈣的不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　磷霉素鈣的不良反應

　　主要為輕度的胃腸道反應，如惡心、胃納減退、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等。一般不影響繼續用藥，偶可發生皮疹、嗜酸粒細胞增多、丙氨酸氨基轉移酶升高等，未見腎、血液系統等的毒性反應。

　　磷霉素鈣的鑒別檢查

　　(1)取本品及磷霉素標準品，分別加0.2mol/L。乙二胺四醋酸二納溶液，超聲30分鐘使溶解，制成每1ml中各含20mg的溶液，作為供試品溶液和對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅴ B)試驗，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以異丙醇-乙酸乙酯-水-冰醋酸(4:2:3:1)為展開劑，展開，晾干，噴以顯色液(取磷鉬酸5g.加醋酸100ml，再加硫酸5ml，即得)，置105℃加熱20分鐘后檢視。供試品溶液所顯主斑點的顏色和位置應與標準品溶液主斑點的顏色和位置相同。

　　(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜一致(光譜集1080圖)。

　　(3)本品顯鈣鹽的火焰反應(附錄Ⅲ)。

　　結晶性取本品少許，依法檢查(附錄Ⅸ D).應符合規定。堿度取本品0.1g，加水25ml，搖勻，制成混懸液，依法測定(附錄Ⅵ H)，pH值應為8.5-12.0。二醇物取本品約0.1g，精密稱定，置250ml碘瓶中，加水100ml與鄰苯二甲酸氫鉀緩沖液(pH6.4)〔取鄰苯二甲酸氫鉀100g，置1000ml量瓶中，加水600ml，微熱溶解，用氫氧化鈉溶液(4→10)約40ml，調節pH值至6.4±0.1，加水至刻度，搖勻〕50ml，精密加入0.005mol/L高碘酸鈉溶液10ml，搖勻，密塞，于25℃避光放置90分鐘，加入10%碘化鉀溶液10ml，密塞，避光放置2分鐘后，用硫代硫酸鈉滴定液(0.01mol/L)滴定，至近終點時，加淀粉指示液1ml，繼續滴定至藍色消失，并將滴定結果用空白試驗校正。每1ml的硫代硫酸鈉滴定液(0.01mol/L)相當于0.5304mg的C3H7CaO5P·H3O。含二醇物不得過2.0%。水分取本品，用甲酸胺-甲醇(1:1)混合溶液溶解后.照水分測定法(附錄Ⅷ M第一法A)測定。含水分應為8.5%-12.0%。重金屬取本品1.0g，加稀鹽酸2ml使溶解，加稀醋酸2ml與水適量使成25ml，依法檢查(附錄Ⅷ H第一法)，含重金屬不得過百萬分之二十。

　　磷霉素鈣的藥理毒理

　　本品為廣譜抗生素。是通過抑制細菌細胞壁的早期合成，使細菌的細胞壁合成受到阻抑而導致其死亡。本品的抗菌譜較廣，對大多數革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有一定的抗菌作用，對本品敏感的致病菌有金葡菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、綠膿桿菌和產氣桿菌等。

　　磷霉素鈣的藥代動力學

　　口服磷霉素鈣后約30%~40%自胃腸道吸收。正常人口服本品0.5、1.0和2.0g后2~4小時血藥濃度達峰值，血藥峰值分別為3.5、5.3和7.0mg/ml，其吸收不受食物的影響。每6小時口服磷霉素鈣0.5g穩態血藥濃度可達6~8mg/ml，磷霉素吸收后廣泛分布于各組織和體液中，組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等。本品也可透過血腦屏障進入腦脊液中，炎癥時可達血藥濃度的50%以上。磷霉素也可進入胸腹腔、支氣管分泌物和眼房水中。口服磷霉素鈣后約1/3于24小時自尿中排出，1/3在72小時內隨糞便排出。