氨茶堿最嚴重不良反應

時間：2017-07-01 14:53:28 崇基15由分享

　　氨茶堿為茶堿與乙二胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿，乙二胺使其水溶性增強，那么氨茶堿最嚴重不良反應你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的氨茶堿最嚴重不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　氨茶堿最嚴重不良反應

　　(1)常見的不良反應為：惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見頭痛、煩躁、易激動。

　　(2)本品中毒時其表現為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激，可見血性嘔吐物或柏油樣便。

　　口服可有惡心,嘔吐;肌肉注射局部紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。

　　心血管系統：血中茶堿濃度升高可致有心血管不良反應，而患有心血管疾病者應用此藥，則發生心臟毒性反應的危險性增大。心動過速是中毒的常見癥狀，呼吸困難者易發生室顫。有報告血清濃度超過35μg/ml，半數患者發生危及生命的室性心率失常。

　　呼吸系統：氨茶堿有時可使支氣管痙攣加重。

　　神經系統：應用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例，其中8例發生神經過敏、惡心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發生嚴重中毒，那是因為茶堿降解不全，除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發作外，還可出現抑郁、精神錯亂及中毒性精神病。

　　消化系統：成人靜注或肛門內給予氨茶堿，最常見的不良反應為惡心及胃腸道激惹現象。

　　過敏反應：有人強調氨茶堿所致的過敏反應是乙二胺所致，因為它是致敏物質，可引起危及生命的血管神經性水腫。有報告可發生延緩型過敏反應。

　　氨茶堿的含量測定

　　乙二胺

　　取本品約0.25g，精密稱定，加水25ml使溶解，加茜素磺酸鈉指示液8滴，用硫酸滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液顯黃色。每1ml硫酸滴定液(0.05mol/L)相當于3.005mg的C2H8N2。

　　無水茶堿

　　照高效液相色譜法(2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)測定。

　　1色譜條件與系統適用性試驗

　　用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以甲醇-0.12%戊烷磺酸鈉溶液(20：80)(用冰醋酸調節pH值至2.9±0.1)為流動相;檢測波長為254nm。取茶堿對照品與可可堿對照品各適量，加甲醇-水(1：4)溶解并稀釋制成每1ml中各含0.064mg的溶液，取10μl注入液相色譜儀，理論板數按茶堿峰計算不低于2000，茶堿峰與可可堿峰之間的分離度應大于3.0。

　　2測定法

　　取本品適量，精密稱定，加甲醇-水(1：4)溶解并定量稀釋制成每1ml中約含茶堿0.08mg的溶液，精密量取10μl，注入液相色譜儀，記錄色譜圖;另取茶堿對照品，同法測定。按外標法以峰面積計算，即得。

　　氨茶堿的用法用量

　　1.成人常用量口服，一次 0.1～ 0.2g，一日 0.3～ 0.6g;極量：一次0.5g，一日 1g。肌內注射，一次 0.25～0.5g，應加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，每 25～100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20～40ml，注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注，一次 0.25～0.5g，一日 0.5～1g，以 5～10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次 0.5g，一日 1g。直腸給藥，一般在睡前或便后，一次 0.25～0.5g，一日 1～2次。

　　2.小兒常用量口服，一日按體重 4～6mg/kg，分 2～3次服。靜脈注射，一次按體重 2～4mg/kg，以 5—25%葡萄糖注射液稀釋，緩慢注射。