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        阿奇霉素分散片禁忌_阿奇霉素分散片禁忌有哪些

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          阿奇霉素分散片,本品適用于敏感細菌所引起的下列感染:中耳炎鼻竇炎咽炎扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎肺炎等下呼吸道感染。下面是學習啦小編給大家整理的阿奇霉素分散片禁忌,供大家閱讀!

          阿奇霉素分散片禁忌

          阿奇霉素分散片單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時,阿奇霉素分散片給藥量的50%以上以原形經膽道排出,阿奇霉素分散片給藥后72小時內約4.5%以原形經尿排出。阿奇霉素分散片的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為0.02μg/ml時,阿奇霉素分散片的血清蛋白結合率為15%;阿奇霉素分散片當血藥濃度為2μg/ml時,阿奇霉素分散片的血清蛋白結合率為7%。

          阿奇霉素分散片口服后迅速吸收,阿奇霉素分散片的生物利用度為37%。阿奇霉素分散片單劑口服0.5g后,達峰時間為2.5~2.6小時,阿奇霉素分散片的血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。阿奇霉素分散片在體內分布廣泛,阿奇霉素分散片在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,阿奇霉素分散片在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。

          阿奇霉素分散片的禁忌:對阿奇毒素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

          阿奇霉素分散片注意事項

          1、輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整,但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。

          2、由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。

          3、如同其他抗生素制劑一樣,在本品療程中,應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。

          4、用藥期間如果發生過敏反應(如血管神經性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應立即停藥,并采取適當措施

          5、治療期間,若患者出現腹瀉癥狀,應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立,應采取相應治療措施,包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。

          6、藥物不要放在孩童可接觸的地方。

          7、廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

          阿奇霉素分散片藥物相互作用

          1、不宜與含鋁或鎂的抗酸藥同時服用,后者可降低本品的血藥峰濃度的30%,但未見對總生物利用度的影響;必須合用時,本品應在服用上述藥物前1小時或服后2小時給予。

          2、與茶堿合用時能提高后者在血漿中的濃度,應注意檢測血漿茶堿水平。

          3、與華法林合用時應注意檢查凝血酶原時間。

          4、與下列藥物同時使用時,建議密切觀察患者:

          地高辛:曾有報告,某些大環內酯類抗生素可降低地高辛的腸內代謝,因此在兩種藥物同用時,應注意地高辛血藥濃度有升高的可能性。

          麥角胺或二氫麥角胺:急性麥角毒性,癥狀是嚴重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛)。

          三唑侖:通過減少三唑侖的降解,而使三唑侖的藥理作用增強。細胞色素P450系統代謝藥一提高血清中卡馬西平、特非那定、環孢素、環已巴比妥、苯妥英的水平。

          5、與利福布汀合用會增加后者的毒性。

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