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        什么藥物可以導致耳聾

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          藥物是常見的治療疾病方法之一,但是很多人平時吃藥的不注意,那么什么藥物可以導致耳聾呢?下面是學習啦小編為你整理的什么藥物可以導致耳聾的相關內容,希望對你有用!

          可以導致耳聾的藥物

          利尿藥 此類藥物的耳聾性反應率約為7%,如利尿酸、速尿、丁苯氨酸等,往往在使用較大劑量時才發生耳損害。而速尿對聽力的損害較為隱匿,需注意提防,及時停藥可能恢復。

          β受體阻滯藥 心得寧、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯噠嗪等β受體阻滯劑也有不可忽視的致聾毒性。

          水楊酸類藥 以阿斯匹林為代表,當每天用至6~8克時可產生頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等毒副作用。大部分可在48小時逐漸消失,少部分損害不能恢復。

          抗瘧藥 此類藥有奎寧、氨喹等。奎寧在治療劑量時即可引起耳鳴、重聽等反應,大劑量可能致聾,且為永久性損害,不再恢復。氯喹長期大量應用可能引起嚴重后果—————永久性耳聾。

          抗癌藥 氮芥有神經毒性,大劑量應用使血藥濃度上升較高時會損壞內耳細胞,是感音性神經耳聾的重要致因。長春新堿直接損害耳螺旋器。用于婦科腫瘤的順鉑大劑量時可致突發性耳聾。此類藥物的總致聾率達25%~91%,但多為可逆性損害,停藥后能逐漸恢復。

          導致耳聾的預防

          詳問病史 詳細詢問患者及家庭中有無用藥致聾史,注意藥物個體易感性及家族遺傳作用。病史陽性者,避免應用該類藥物。在治療中發生耳中毒現象,必須告知家族中有關成員,今后應禁止應用這類藥物。

          保護內耳 應用耳聾性藥物要保護內耳,若同時使用維生素B1、維生素B2、維生素C、泛酸鈣或抗過敏藥,對內耳能有一些保護作用。

          計劃用藥 制定劑量及療程方案,劑量應按體重或體表面積計算。對老人、兒童及肝腎功能不全者或已有耳聾的患者更要慎用。妊娠期藥物易通過胎盤進入血循環,胎兒血藥濃度約為母體的一半,臨床用藥應警惕胎兒發生耳中毒。

          避免聯合或連續應用多種耳毒性藥物 氨基糖苷類抗生素和利尿劑同用,或幾種氨基糖苷類抗生素同用,耳聾性作用明顯增加。需聯合用藥時應掌握其指征。

          早期發現定期監測 如應用耳毒性藥物,要及時發現中毒的早期癥狀,用藥期間如出現高音調耳鳴、耳脹、耳聾、眩暈、惡心、步態不穩等現象應及時停藥。

          導致耳聾的原因

          在生活中,很多人患了感冒一般都是自己買點感冒藥來吃吃就應付過去了,但專科醫院的專家提醒感冒患者,亂用感冒藥小心用成藥物性耳聾。專家介紹,臨床上很多治療感冒的藥物都可以引起耳聾。例如利尿劑、抗腫瘤的藥物,還有某些中藥,例如含有烏頭堿的藥物和一些含有重金屬的中藥使用不當也可以引起耳聾。然而,最常見的、危害最大的還是氨基糖甙類抗生素引起的耳聾,這些藥物包括慶大霉素、鏈霉素、妥步霉素、新霉素等等。

          氨基糖甙類的抗生素引起耳聾的原因關鍵在哪呢。在我們內耳當中,有數萬個頭頂上長著纖毛的細胞,它們被稱為毛細胞。我們內耳對聽覺的感知依賴于內耳的毛細胞,每個人大約都有15000個左右的內毛細胞,還有內毛細胞三倍的外毛細胞。內耳就像一架精巧的鋼琴,不過琴鍵是由數萬個組成。這些琴鍵可以感受不同頻率的聲音,然后將聲音轉化為電能,通過神經的傳導,最終到達大腦皮層,我們就可以聽到大自然各種各樣美妙的聲音。內耳的毛細胞非常嬌嫩,氨基糖甙類抗生素可以損害這些可愛的毛細胞,無法感知外界的聲音,從而引起聽力下降。而且這種聽力損害一旦發生,往往是不可逆的。雖然老百姓把這種耳聾俗稱為“神經性耳聾”,但是其實聽覺神經并沒有太大的損害,真正損害的就是這些毛細胞,所以正確的稱法是“感音性耳聾”。

          目前氨基糖甙類抗生素的危害已經過被很多人所熟知,現在醫學已經很少運用。我們的孩子距離藥物性耳聾這個魔爪已經越來越遠。然而在某些小診所,還有不少的農村地區,仍然有人還在使用這些抗生素。即使在城市中,新霉素滴耳液還在使用,對于鼓膜完整的患者并沒有什么危害,但是對于鼓膜穿孔的中耳炎患者,一樣有可能導致耳聾。近年來,結核病又開始卷土重來。鏈霉素在抗結核治療中處于二線藥物,在一線藥物耐藥的情況下就會被推到前線。但是在抗結核治療中,鏈霉素的使用也需要注意藥物性耳聾的情況。

          所以,專家提醒廣大患者朋友,一旦出現藥物性耳聾后,一定要及時到醫院積極進行治療,平時生活中也要謹防亂用藥而引發耳聾的發生。


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