《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第四十三篇：痹論（三）

　　C1204其成伏梁、唾血、膿者，死不治。

　　筋病已成伏梁病、唾血、流膿者，不治之死癥。

　　‖LS13—C1207‖→‖LS13—C1204‖→‖SW43‖LS13—C1207【名曰季冬痹也】。

　　十二月之痹名叫季冬痹。

　　C1205經(jīng)筋之病，寒則反折、筋急;熱則筋弛、縱不收、陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。

　　經(jīng)筋之病，遇寒就會(huì)反折、筋膜緊急;遇熱就會(huì)筋膜弛緩、伸縱不收、陰器痿而不用。陽筋縮緊急就反折，陰筋緊急就俯身不伸。

　　‖LS19—Q0105、Q0103‖→‖LS13—C1205‖→‖SW43‖LS19—Q0105著痹不去，久寒不已，卒取其三里。【骨為干】，

　　著痹附而不去，寒氣久留不愈，焠刺足三里穴。以骨骼為干，

　　LS19—Q0103【轉(zhuǎn)筋于陽】，治其陽;轉(zhuǎn)筋于陰，治其陰。皆【卒】刺之。

　　轉(zhuǎn)筋于骨干外側(cè)，治其外筋;轉(zhuǎn)筋于骨干內(nèi)側(cè)，治其內(nèi)筋。都用燔針劫刺。

　　C1206焠刺者，刺寒急也;熱，則筋縱不收，無用燔針。

　　燔針劫刺，是刺受寒時(shí)筋之緊急的;受熱時(shí)，就會(huì)筋膜伸縱不收，無需用燔針劫刺。

　　C1301足之陽明、手之太陽筋，急則口目為僻，眥急不能卒視，治皆如【右方】也。

　　足陽明、手太陽之筋，筋膜緊急就會(huì)口歪眼斜，眼周緊急不能猝然視物，治法都如前方所述。

　　SW43—Q0301五臟皆有【合】，【病久】而不去者，內(nèi)舍于其合也：

　　岐伯說：五臟都有合器，痹病久留不愈，是入駐在相應(yīng)五臟：

　　Q0302故骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎;

　　就是說骨痹病久不愈，再度感染邪氣，入駐在腎臟;

　　Q0303筋痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝;

　　筋痹病久不愈，再度感染邪氣，入駐在肝臟;

　　Q0304脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心;

　　脈痹病久不愈，再度感染邪氣，入駐在心臟;

　　Q0305肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾;

　　肌痹病久不愈，再度感染邪氣，入駐在脾臟;

　　Q0306皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺。

　　皮痹病久不愈，再度感染邪氣，入駐在肺臟。

　　Q0307所謂痹者，各以其時(shí)，重感于風(fēng)、寒、濕之氣也。

　　所謂痹，是指五臟各在其五行時(shí)，再度感染風(fēng)、寒、濕三氣。

　　Q0308凡痹之客五臟者：肺痹者，煩、滿、喘而嘔;

　　凡是有痹氣客居五臟之癥狀：肺痹的，煩悶、撐滿、氣喘而嘔;

　　Q0309心痹者，脈不通、煩則心下鼓、暴上氣而喘、嗌干、善【噫】、【厥氣上則恐】;

　　心痹的，血管不通，心煩就心下鼓動(dòng)、急劇上氣而氣喘、咽喉干、易喛氣、寒氣上移就會(huì)恐懼;

　　Q0310肝痹者，夜臥則驚、多飲、數(shù)小便、【上為引，如懷】;

　　肝痹的，夜晚睡覺就會(huì)受驚、多飲、尿頻、上腹?fàn)恳{肋，如懷孕之狀;

　　Q0311腎痹者，善脹、【尻以代踵、脊以代頭】;

　　腎痹的，易脹、臂部坐地以代腳踵、背脊駝聳以代頭部;

　　Q0312脾痹者，四肢解、墮、發(fā)咳、嘔汁、【上為大塞】;

　　脾痹的，四肢松懈、沉墜、發(fā)咳嗽、嘔汁液、上涌形成大塞;

　　Q0313腸痹者，數(shù)飲而出不得、【中氣喘爭】、時(shí)發(fā)飧泄;

　　腸痹的，多飲而尿不得出、腸內(nèi)之氣喘動(dòng)交爭、時(shí)發(fā)飧泄;

　　Q0314胞痹者，少腹、膀胱，按之內(nèi)痛、【若沃以湯】、澀于小便、上為清涕;

　　胞痹的，小腹、膀胱，按壓時(shí)深處有痛、如灌熱湯、小便滯澀、上流清涕;

　　Q0316【淫氣】喘息，【疾】聚在肺;

　　大量邪氣令人喘息，痹氣聚集在肺;

　　Q0317淫氣憂、思，痹聚在心;

　　大量邪氣令人憂郁、思慮，痹氣聚集在心;

　　Q0318淫氣遺、溺，痹聚在腎;

　　大量邪氣令人遺精、溺尿，痹氣聚集在腎;

　　Q0319淫氣乏、竭，痹聚在肝;

　　大量邪氣令人力乏、筋疲，痹氣聚集在肝;

　　Q0320淫氣肌絕，痹聚在脾。

　　大量邪氣令人肌肉消蝕，痹氣聚集在脾。

　　Q0321諸痹不已，【亦益內(nèi)也】。

　　各種痹癥不能治愈，也會(huì)深入五臟。

　　Q0322其風(fēng)氣勝者，其人易已也。

　　其中風(fēng)氣偏勝的，其痹癥易愈。

　　D0401帝曰：痹，其時(shí)有死者，或疼久者，或易已者，其故何也?

　　黃帝問：痹癥，其時(shí)有死亡的，有久疼的，有易愈的，什么緣故?

　　D0401岐伯曰：其入臟者，死;其留連筋骨間者，疼久;其留皮膚間者，易已。

　　岐伯說：痹癥深入五臟的，將死;留連在筋骨周圍的，久疼;滯留于皮膚附近的，易愈。

　　D0501帝曰：其客于六腑者，何也?

　　黃帝問：痹氣客居六腑，是怎樣?

　　Q0501岐伯曰：此亦其食飲、居處，為其病本也。

　　岐伯說：這也是飲食不節(jié)、居處不宜，是六腑痹病之根本。

　　Q0502六府亦各有俞，風(fēng)寒濕氣中其俞，而食飲應(yīng)之，循俞而入，各舍其府也。

　　六腑也各有俞穴，風(fēng)寒濕三氣襲擊俞穴，加上飲食不當(dāng)，風(fēng)寒濕三氣沿俞穴而入，分別入駐相應(yīng)腑器。

　　D0601帝曰：以針治之，奈何?

　　黃帝問：用九針治痹癥，怎樣治?

　　Q0601岐伯曰：【五臟有俞，六腑有合】，【循脈之分，各有所發(fā)】，【各隨其過】，則病【瘳】也。

　　岐伯說：五臟有輸穴，六腑有合穴，循其六腑經(jīng)脈之分行，各有所發(fā)之部，各隨其過而刺之，就會(huì)痊愈。

　　D0701帝曰：榮衛(wèi)之氣，亦令人痹乎?

　　黃帝問：營氣和衛(wèi)氣，也會(huì)令人生痹嗎?

　　Q0701岐伯曰：榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也。

　　岐伯說：營氣，是水谷中精微物質(zhì)，調(diào)和于五臟，傳輸于六腑，才能進(jìn)入血管。所以能沿血管上下流動(dòng)，貫通五臟，聯(lián)絡(luò)六腑。

　　‖SW10—C0118→C0120‖→‖SW43—Q0701‖SW10—C0118故人臥，血?dú)w于肝;【肝】受血，而能視;足受血，而能步;掌受血，而能握;指受血，而能【攝】。

　　所以人睡覺時(shí)，血回到于肝;肝臟受血，就能視物;足部受血，就能行走;手掌受血，就能握物;手指受血，就能攝物。

　　C0119臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者，為痹;凝于脈者，為【泣】;凝于足者，為厥。此三者，血行而不得反其空，故為痹、厥也。

　　睡后外出而被風(fēng)吹，血液凝滯于皮膚，形成痹癥;血液凝于血管，形成血栓;血液凝于足部，形成厥癥。此三種情形，是血液流行卻無法返回原位，就成痹癥、厥癥。

　　C0120人有【大谷】十二分，【小溪】三百五十四名，【少十二俞】，此皆衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也，針、石【緣】而去之。

　　人有大肉交會(huì)如谷十二處，小肉交會(huì)如溪三百五十四處，除去十二俞穴，就都是衛(wèi)氣滯留之處，邪氣客居之所，九針、砭石據(jù)此而去邪。

　　Q0702衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣慓、疾、滑、利，不能入于脈也。故循皮膚之中、分肉之間，熏于肓膜，【散于胸腹】。逆其氣則病，從其氣則愈。不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痹。

　　衛(wèi)氣，是水谷中活躍物質(zhì)，其氣輕漂、疾速、光滑、流利，不能進(jìn)入血管。所以循行皮膚之內(nèi)、分肉周圍，蔓延于肓膜，布散于胸腹。違逆衛(wèi)氣屬性就生病，順從衛(wèi)氣屬性就得愈。不與風(fēng)寒濕三氣相合，就不成痹癥。

　　D0801帝曰：善!痹，或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也?

　　黃帝說：說得好!痹癥，有的痛，有的不痛，有的不仁，有的發(fā)寒，有的發(fā)熱，有的干燥，有的濕潤，是什么緣故?

　　Q0801歧伯曰：痛者，寒氣多也。有寒，故痛也。

　　岐伯說：痹癥有痛，是寒氣多。有寒，所以痛。

　　Q0802其不痛、不仁者，病久入深，榮衛(wèi)之行澀，經(jīng)、絡(luò)時(shí)【疏】，故不【痛】;皮膚不營，故為不仁。

　　痹癥不痛、不仁，是病久已入深處，營衛(wèi)二氣之流動(dòng)滯澀，經(jīng)脈、絡(luò)脈時(shí)有疏通，所以不痛;皮膚血管不通，所以麻痹不仁。

　　Q0803其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。

　　痹癥發(fā)寒，是熱氣少，寒氣多，與痹病相互促進(jìn)，所以發(fā)寒。

　　Q0804其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，【陽遭陰】，故為痹熱。

　　痹癥發(fā)熱，是熱氣多，寒氣少，當(dāng)痹氣勝，熱氣遭寒氣封閉，所以形成痹熱。

　　Q0805其多汗而濡者，此其逢濕甚也。陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。

　　痹癥多汗而濡濕，這是遭遇的濕氣太重。因?yàn)闊釟馍伲畾舛啵疅醿蓺庀嗷ジ袘?yīng)，所以汗出而濡濕。

　　D0901帝曰：夫痹之為病，不痛，何也?

　　黃帝問:這痹氣成病時(shí)，有的不痛，為什么?

　　Q0901岐伯曰：痹在于骨，則重;在于脈，則血凝而不流;在于筋，則屈不伸;在于肉，則不仁;在于皮，則寒。

　　岐伯說:痹氣在骨，就會(huì)身體沉重;在血管，就會(huì)血凝而不流;在筋膜，就會(huì)屈而不伸;在肌肉，就會(huì)麻痹不仁;在皮膚，就會(huì)發(fā)寒。

　　Q0902故【具】此五者，則不痛也。

　　所以具備此五種情形，就不發(fā)痛。

　　Q0903【凡痹之類】，【逢寒則蟲，逢熱則縱】。

　　凡是痹癥之類，遇寒就會(huì)收縮，遇熱就會(huì)弛縱。

　　D1001帝曰：善!

　　黃帝說:說得好!

　　公眾號(hào)：其人頌經(jīng)

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