《黃帝內經素論》第三十九篇：舉痛論（五）

　　Q0304寒氣客于【俠脊之脈】，則深按之不能及，故按之無益也。

　　寒氣客居脊椎兩邊血管，就會深按不及痛位，所以按摩沒有益處。

　　Q0305寒氣客于【沖脈】，沖脈起于關元，隨腹直上。寒氣客，則脈不通;脈不通，則氣因之，故喘動應手矣。

　　寒氣客居沖脈，沖脈起于關元穴，隨著腹部直上。寒氣客居，就會血管不通;血管不通，就會脈氣動亂，所以喘動應手了。

　　Q0306寒氣客于【背俞之脈】，則脈泣。脈泣，則血虛，血虛則痛。其俞注于心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至，則痛止矣。

　　寒氣客居足太陽經之血管，就會血液粘稠。血液粘稠，就會血液虛少，血液虛少就會痛。血液輸注心臟時，所以相互牽引而痛。按摩痛處就有熱氣來，熱氣來，就會痛感消失了。

　　Q0307寒氣客于厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器，系于肝。寒氣客于脈中，則血泣、脈急，故【脅、肋】與少腹相引痛矣。

　　寒氣客居足厥陰肝經血管，足厥陰肝經血管，連絡生殖器，連系肝系。寒氣客居血管內，就會血液粘稠、血管緊窄，所以脅部、肋骨與小腹相互牽引而痛了。

　　Q0308厥氣客于陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。

　　這些寒氣客居大腿內側，寒氣上移至小腹，血液粘稠在下部相互牽引，所以腹痛牽引大腿內側。

　　Q0309寒氣客于小腸、膜原之間，絡血之中血泣，不得注于大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。

　　寒氣客居小腸、膜原之間，絡脈之內血液粘稠，不能注入大經血管，血氣滯留不能流動，所以舊痛便成積聚了。

　　Q0310寒氣客于五臟，【厥逆】，上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛、死不知人。氣復反，則生矣。

　　寒氣客居五臟，即生厥逆，上部血泄，陰經血液枯竭，氧氣未能進入，所以突然發痛、不省人事。血氣通暢，就能生了。

　　Q0311寒氣客于腸胃，厥逆，上出，故痛而嘔也。

　　寒氣客居腸胃，厥逆，食從上出，所以痛而嘔。

　　Q0312寒氣客于小腸，【小腸不得成聚】，故后泄、腹痛矣。

　　寒氣客居小腸，小腸消化物不得成形，所以大便瀉泄、腹痛了。

　　Q0313熱氣留于小腸，腸中痛，【癉熱】、焦、渴，則堅干、不得出，故痛而閉不通矣。

　　熱氣滯留小腸，小腸內痛，盛熱、焦干、口渴，就大便干燥、便秘，所以痛而便秘不通了。

　　D0401帝曰：所謂言而可知者也。視而可見，奈何?

　　黃帝問：這就是所謂的言而可知。視而可見，怎么理解?

　　Q0401岐伯曰：五臟六腑，固盡有部，視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛，此所謂視而可見者也。

　　岐伯說：五臟六腑，本就都有色部，觀察色部五色，黃赤色為熱癥，白色為寒癥，青黑色為痛癥，這就是所謂的視而可見。

　　D0501帝曰：捫而可得，奈何?

　　黃帝問：捫而可得，怎么理解?

　　Q0501岐伯曰：視其主病之脈，堅而血，及陷下者，皆可捫而得也。

　　岐伯說：觀察主病之脈，其脈結實且有血絡，以及脈動陷下的，都可脈診而得病情。

　　‖SW46—D0401→Q0501‖→‖SW39—Q0501‖SW46—D0401帝曰：有病厥者，診右脈沉而緊，左脈浮而遲，不然。病主安在?

　　黃帝問：有患厥癥，脈診得右手脈動沉而緊，左手脈動浮而遲，不合常理。主病在哪?

　　Q0401岐伯曰：冬診之，右脈固當沉緊，此應四時;左脈浮而遲，此逆四時。在左，當主病在腎，【頗關在肺】，當腰痛也。

　　岐伯說：冬天診脈時，右手脈動本該沉而緊，符合四時脈動規律;左手脈動浮而遲，違背四時脈動規律。如在左手，當是主病在腎，密切關聯在肺，當是腰痛。

　　D0501帝曰：何以言之?

　　黃帝問:為何這么說?

　　Q0501岐伯曰：少陰脈，貫腎、絡肺，今得肺脈，腎為之病，故腎為腰痛之病也。

　　岐伯說:足少陰腎經，貫通腎、聯絡肺，而今診得肺之脈動，腎臟因此有病，所以是腎病導致腰痛之病。

　　‖SW41—C0101→C0304‖→‖SW46—Q0501‖→‖SW39‖SW41—C0101足太陽脈，令人腰痛，引項、脊、【尻】，背如【重】狀。刺其【郄中】，太陽正經出血。【春無見血】。

　　足太陽膀胱經病，令人腰痛，牽引項部、脊椎、臀部，背如腫狀。刺其膝窩內，使足太陽正經出血。春天勿要出血。

　　C0102少陽，令人腰痛，如以針刺其皮中，【循循然】，不可以俯仰，不可以顧。刺少陽【成骨】之端，出血。成骨，在膝外廉之骨獨起者。【夏無見血】。

　　足少陽膽經病，令人腰痛，就如用針刺其皮膚內，疼痛漸漸加劇，不可用于上下俯仰，不能用于左右環顧。刺足少陽膽經在成骨之端，出血。成骨，是指在膝外側之骨骼特別突起處。夏天勿要出血。

　　C0103陽明，令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲。刺陽明于【胻】前三【痏】，上下和之，出血。【秋無見血】。

　　足陽明胃經病，令人腰痛，不可用于左右環顧，環顧如有幻象者，易悲。刺足陽明胃經在小腿前三次，使其上下調和，刺出血。秋天勿要出血。

　　C0104足少陰，令人腰痛，痛引脊內廉。刺少陰于內踝上二痏。【春無見血】，出血太多，不可復也。

　　足少陰腎經病，令人腰痛，疼痛牽引脊椎內側。刺足少陰腎經在內踝上二次。春天勿要出血，出血太多，不可恢復。

　　C0105厥陰之脈，令人腰痛，腰中如張弓弩弦。刺厥陰之脈在【腨】、踵、【魚腹】之外，【循之累累然】，乃刺之。其病令人【善言默默然】、不慧，刺之三痏。

　　足厥陰肝經病，令人腰痛，腰內如滿弓的弩弦。刺足厥陰肝經在小腿肚、腳后跟、腳魚腹之外側，摸撫時有脈動累累狀，才能針刺。此病令人喜歡沉默寡言、不清醒，刺足厥陰肝經三次。

　　C0202【同陰之脈】，令人腰痛，痛如小錘居其中，【怫然腫】。刺同陰之脈在外踝上、絕骨之端，為三痏。

　　同陰之脈病，令人腰痛，痛如小錘卡居腰內，氣郁而腫。刺同陰之脈在外踝之上、絕骨之端，刺三次。

　　C0203【陽維之脈】，令人腰痛，痛上怫然腫。刺陽維之脈，脈與太陽合于腨下間、去地一尺所。

　　陽維之脈病，令人腰痛，痛位上皮氣郁而腫。刺陽維之脈，陽維之脈與足太陽經在小腿肚下方交會處、離地一尺(23.1cm)處。

　　C0204【衡絡之脈】，令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之。【刺之在郄陽、筋之間】，【上郄數寸衡居】，為二痏，出血。

　　衡絡之脈病，令人腰痛，不可用于俯仰，后仰就擔心仆倒，得病于舉重傷腰，衡絡之脈斷絕，惡血回流。刺在郄陽、筋膜之間，郄中上數寸橫居處，刺二次，出血。

　　C0205【會陰之脈】，令人腰痛，痛上【漯漯然】，汗干令人欲飲，飲已欲走。刺【直陽之脈】上三痏，【在蹺上、郄下五寸橫居】，視其盛者，出血。

　　會陰之脈病，令人腰痛，痛上大汗淋淋，汗干令人想飲，飲后就想奔跑。刺直陽之脈上三次，即蹺上、郄下五寸(11.5厘米)橫居處，發現多血絡者，刺出血。

　　C0206【飛陽之脈】，令人腰痛，痛上【怫怫然】，甚則悲以恐。刺飛陽之脈在內踝上五寸、少陰之前與陰維之會。

　　飛陽之脈病，令人腰痛，痛上氣郁憤然，嚴重的就會悲傷且恐懼。刺飛陽之脈在內踝上五寸(11.5厘米)、少陰之前與陰維交會處。

　　C0207【昌陽之脈】，令人腰痛，痛引膺，目【目巟目巟】然，甚則反折、舌卷、不能言。【刺內筋為二痏】，在內踝上、大筋前、太陰后，上踝二寸所。

　　昌陽之脈病，令人腰痛，疼痛牽引胸膺，視力模糊，嚴重的就會身體反折、舌頭卷曲、不能言語。刺內側之筋二次，在內踝上、大筋前、太陰后，上踝二寸(4.6厘米)處。

　　C0209【肉里之脈】，令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮，急刺【肉里之脈】為二痏，在太陽之外、少陽絕骨之后。

　　肉里之脈病，令人腰痛，不可以咳嗽，咳嗽就會抽筋。盡快針刺肉里之脈二次，在太陽之外、少陽絕骨之后。

　　‖SW41—C0208‖→‖SW46—C0209‖→‖SW39‖SW41—C0208【散脈】,令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如橫木居其中，甚則遺溲。刺散脈在膝前骨、肉分間，【絡外廉束脈】，為三痏。

　　散脈之病，令人腰痛且熱，熱得厲害即生煩躁，腰下有如橫木卡居其中，嚴重的就會溺尿。刺散脈在膝前骨節、肉分附近，即絡脈外側經脈集束處，刺三次。

　　‖SW41—C0201‖→‖SW41—C0208‖→‖SW39‖SW41—C0201【解脈】，令人腰痛，痛引肩，目【目巟目巟】然，時遺溲。刺解脈在膝筋、肉分間【郄】外廉之橫脈，出血，血變而止。解脈令人腰痛，如引帶，常如折腰狀，善恐;刺解脈在郄中結絡，如黍米，刺之，血射以黑，見赤血而已。

　　解脈之病，令人腰痛，疼痛牽引肩部，視力模糊，時有溺尿。刺解脈在膝筋、肉分空間隙外側之絡脈，刺出血，血色變赤即止。解脈之病令人腰痛，如拽拉腰帶，常有腰痛如折狀，易恐懼;刺解脈在膝窩內淤結血絡，如黍米大小，針刺時，血射發黑，出現赤血即可痊愈。

　　C0301腰痛，俠脊而痛至頭，【幾幾然】，目【目巟目巟】，欲僵仆，刺足太陽郄中，出血。

　　腰痛，脊椎兩邊痛上至頭，幾幾然，視力模糊，似要僵直、仆倒，刺足太陽膝窩內，出血。

　　C0302腰痛，上寒，刺足太陽、陽明;上熱，刺足厥陰;不可以俯仰，刺足少陽;中熱而喘，刺足少陰，刺郄中，出血。

　　腰痛，膝上發寒，刺足太陽膀胱經、足陽明胃經;腰上發熱，刺足厥陰肝經;不可用于俯仰，刺足少陽膽經;中熱而喘，刺足少陰腎經，刺膝窩內，出血。

　　C0303腰痛,上寒，不可顧，刺足陽明;上熱，刺足太陰;中熱而喘,刺足少陰;大便難，刺足少陰;少腹滿，刺足厥陰;如折，不可以俯仰，不可舉，刺足太陽;引脊內廉，刺足少陰。

　　腰痛，腰上發寒，不可左右環顧，刺足陽明胃經;腰上發熱，刺足太陰脾經;中熱而喘，刺足少陰腎經;大便困難，刺足少陰腎經;小腹撐滿，刺足厥陰肝經;腰痛如折，不可用于俯仰，不可上舉，刺足太陽膀胱經;腰痛牽引脊椎內側，刺足少陰腎經。

　　C0304腰痛，引少腹控【月少】，不可以仰。刺腰尻交者，兩【髁胂】上。【左取右，右取左】，以月生死為痏數，發針立已。

　　腰痛，牽扯小腹控連季脅，不可用于仰身。刺腰與臀交會處，在兩大腿骨與腰突肌上。左痛繆刺右邊，右痛繆刺左邊，以月亮盈虧法作為針刺次數，發針即愈。

　　‖LS26—C0101→C2901‖→‖SW41—C0304‖→‖SW39‖LS26—C0101厥挾脊而痛者，至頂，頭沉沉然，目【目巟】【目巟】然，腰脊強。取足太陽腘中血絡。

　　其脊椎兩側痛者，痛至頭頂，頭部沉沉，視力模糊，腰脊僵硬。刺足太陽膀胱經膝窩內血絡。

　　C0201厥胸滿、面腫、唇【漯漯然】，暴言難，甚則不能言，取足陽明。

　　其胸部脹滿、面部浮腫、嘴唇縱緩不收，突然言語困難，嚴重到不能言語，刺足陽明胃經。

　　C0301【厥氣走喉而不能言】，手足清，大便不利，取足少陰。

　　其寒氣跑入咽喉而不能言語，手足清涼，大便不利，刺足少陰腎經。

　　C0401厥而腹【向向然】、多寒氣、腹中【榖榖】、便溲難，取足太陰。

　　厥癥而大腹便便、多寒氣、腹內咕咕有聲、二便困難，刺足太陰脾經。

　　C0501嗌干，口中熱如膠，取足少陰。

　　咽喉干，口內熱如膠粘，刺足少陰腎經。

　　C0601膝中痛，取犢鼻，以員利針，發而間之。針大如【髦】，刺膝無疑。

　　膝內痛，刺足陽明胃經犢鼻穴，用員利針，間歇發針。此針大如牦牛尾毛，刺膝沒有問題。

　　C0701喉痹，不能言，取足陽明;能言，取手陽明。

　　喉痹癥，不能言語，刺足陽明胃經;能言語，刺手陽明大腸經。

　　C0801瘧，不渴，間日而作，取足陽明;渴，而日作，取手陽明。

　　瘧疾，口不渴，隔日發作，刺足陽明胃經;口渴，且每日發作，刺手陽明大腸經。

　　C0901齒痛，不惡【清飲】，取足陽明;惡清飲，取手陽明。

　　牙齒痛，不畏涼飲，刺足陽明胃經;畏涼飲，刺手陽明大腸經。

　　C1001聾而不痛者，取足少陽;聾而痛者，取手陽明。

　　聾而不痛者，刺足少陽膽經;聾而又痛者，刺手陽明大腸經。

　　C1101【衄】而不止，【衃】血流，取足太陽;衃血，取手太陽。不【已】，刺宛骨下;不已，刺【腘】中，出血。

　　流鼻血而不止，淤血流出，刺足太陽膀胱經;鼻流淤血，刺手太陽小腸經。不愈，刺手太陽小腸經腕骨下端;仍不愈，刺膝窩內，出血。

　　C1201【腰痛，痛上寒，取足太陽、陽明;痛上熱，取足厥陰;不可以俯仰，取足少陽;中熱而喘，取足少陰腘中血絡】。

　　腰痛，痛上發寒，刺足太陽膀胱經、足陽明胃經;痛上發熱，刺足厥陰肝經;不可用于俯仰，刺足少陽膽經;內熱而喘，刺足少陰腎經膝窩內血絡。

　　C1301喜怒而不欲食，言益小，刺足太陰;怒而多言，刺足少陽。

　　易怒且不想進食，言語減少，刺足太陰脾經;易怒且多言，刺足少陽膽經。

　　C1401【顑】痛，刺手陽明，與顑之盛脈，出血。

　　面黃肌瘦且痛，刺手陽明大腸經，與面黃肌瘦處旺盛血脈，出血。

　　C1501項痛，不可俯仰，刺足太陽;不可以顧，刺手太陽也。

　　項部痛，不可用于俯仰，刺足太陽膀胱經;不可用于左右環顧，刺手太陽小腸經。

　　C1601小腹滿、大，上走胃至心，淅淅身時寒熱，小便不利，取足厥陰。

　　小腹撐滿、膨大，上奔胃到心，哆哆嗦嗦身體時寒時熱，小便不利，刺足厥陰肝經。

　　C1701腹滿，大便不利，腹大，亦上走胸、嗌，喘息【喝喝然】，取足少陰。

　　腹部撐滿，大便不利，腹部膨大，也是上奔胸部、咽喉，喘聲喝喝，刺足少陰腎經。

　　C1801腹滿，食不化，腹【向向然】，不能大便，取足太陰。

　　腹部撐滿，消化不良，大腹便便，不能大便，刺足太陰脾經。

　　C1901心痛，引腰脊，欲嘔，取足少陰。

　　心痛，牽引腰脊，想嘔，刺足少陰腎經。

　　C2001心痛，腹脹，【嗇嗇然】，大便不利，取足太陰。

　　心痛，腹脹，腸中滯澀，大便不利，刺足太陰脾經。

　　C2101心痛，引背，不得息，刺足少陰;不已，取手少陽。

　　心痛，牽引背部，不能呼吸，刺足少陰腎經;不愈，刺手少陽三焦經。

　　C2201心痛，引小腹滿，上下無常處，便溲難，刺足厥陰。

　　心痛，牽引小腹撐滿，上下竄痛無有定所，二便困難，刺足厥陰肝經。

　　C2301心痛，但短氣，不足以息，刺手太陰。

　　心痛，只有短氣，氣息不足以呼吸，刺手太陰肺經。

　　C2401心痛，【當九節刺之】，按已刺，按之立已;不已，上下求之，得之，立已。

　　心痛，當在第九椎督脈之懸樞穴針刺，按摩已刺部位，按摩后立即痊愈。不愈，在督脈上下尋求治療，得穴之后，針刺立愈。

　　C2501顑痛，刺【足陽明曲周動脈】，見血，立已;不已，按人迎于經，立已。

　　面黃肌瘦且痛，刺足陽明曲周動脈，見血，立愈;不愈，按摩足陽明胃經人迎穴，立愈。

　　C2601【氣逆上，刺膺中陷者與下胸動脈】。

　　氣逆上，刺膺中陷者與下胸動脈。

　　C2701腹痛，刺臍左右動脈，已刺按之，立已;不已，刺【氣街】，已刺按之，立已。

　　腹痛，刺肚臍左右動脈，刺后按摩，立即止痛;不止，刺氣之腹街，刺后按摩，立即止痛。

　　C2801痿厥，為四末束，【悗】，乃疾解之，日二;不仁者，十日而知，無休，病已止。

　　痿厥，將四肢緊束，待氣郁而悶，就迅速解開，每日二次;沒有知覺者，十日而有知覺，不要停頓，病愈即止。

　　C2901【噦】，以草刺鼻，【嚏】，嚏而已;無息，而疾迎引之，立已;大驚之，亦可已。

　　干嘔，用草刺鼻孔，打出噴嚏，噴嚏打出即愈;屏氣，然后迅速提氣導引氣息，立愈;令患者大驚，也可痊愈。

　　‖SW47—D0701→D0801‖→‖LS24─C0101‖→‖SW39‖SW47—D0701帝曰：人有病頭痛，以數歲不已，此安得之?名為何病?

　　黃帝問：有人病頭痛，已數年不愈，這是怎么得病?病名為什么?

　　Q0701岐伯曰：當有所犯大寒，內至骨【髓】。髓者，以腦為主。腦逆，故令頭痛，齒亦痛，病名曰【厥逆】。

　　岐伯說:當是曾有犯過嚴重傷寒，寒氣深至骨髓。骨髓，以腦髓為主管。腦髓異常，所以令人頭痛，牙齒也痛，病名叫厥逆。

　　公眾號：其人頌經

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