《黃帝內經素論》第三十八篇：咳論（一）

《黃帝內經素論》第三十八篇：咳論（一）

　　★★★★★篇名釋：本篇主論咳之病因及五行時受病規律，五臟六腑之咳病因、病狀及相應治則。因通篇所論與咳相關，故此名篇《咳論》。

　　SW38-D0101【黃帝問曰】：肺之令人咳，何也?

　　黃帝問道:肺病令人咳嗽，為什么?

　　Q0101岐伯曰：五臟六腑，皆令人咳，非獨肺也。

　　岐伯說:五臟六腑發病，都令人咳嗽，并非只是肺病。

　　D0201帝曰：愿聞其狀。

　　黃帝說:我想聽聽它們的癥狀。

　　Q0201岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也;其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺，則肺寒。肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳。【五臟各以其時受病】，【非其時】，各傳以與之。

　　岐伯說:皮毛，是肺在外之合器。皮毛先受邪氣，邪氣是順勢進入皮毛;寒涼食物入胃，從肺經上傳至肺，就生肺寒。肺寒就有內外邪氣相合，因而客居在肺，就形成肺咳。五臟各以所生之五行時受病，非其主治之時，各自病傳所勝之臟。

　　Q0202人與天地【相參】，故五臟各以治時。感于寒則受病，微則為咳，甚則為泄、為痛。

　　人與天地相仿，所以五臟各用于主治五行時。傷寒就會受病，輕則為咳嗽，重則為瀉泄、為發痛。

　　Q0203乘秋，則肺先受邪;

　　遇秋天氣虛，肺就先受寒氣;

　　Q0204乘春，則肝先受之;

　　遇春天氣虛，肝就先受暑氣;

　　Q0205乘夏，則心先受之;

　　遇夏天氣虛，心就先受濕氣;

　　Q0206乘【至陰】，則脾先受之;

　　遇長夏氣虛，脾就先受燥氣;

　　Q0207乘冬，則腎先受之。

　　遇冬天氣虛，腎就先受風氣。

　　D0301帝曰：何以異之?

　　黃帝問：如何區別它們?

　　Q0301岐伯曰：肺咳之狀：咳而喘息有音，甚則【唾】血。

　　肺咳之癥狀：咳嗽便喘息有聲，嚴重的就會吐血。

　　Q0302心咳之狀：咳則心痛，喉中【介介】如梗狀，甚則咽腫、喉痹。

　　心咳之癥狀：咳嗽就心痛，喉中卡卡如物梗喉，嚴重的就生咽腫、喉痹。

　　Q0303肝咳之狀：咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩【胠】下滿。

　　肝咳之癥狀：咳嗽就兩脅下痛，嚴重的就不可用于轉側，轉側就會兩胠下脹滿。

　　Q0304脾咳之狀：咳則【右脅下】痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。

　　脾咳之癥狀：咳嗽就會右脅下痛，隱隱牽引肩背，嚴重的就不可用于活動，活動就會咳嗽加劇。

　　Q0305腎咳之狀：咳則腰背相引而痛，甚則咳、涎。

　　腎咳之癥狀：咳嗽就會腰背相互牽引而痛，嚴重的就會咳嗽、流涎水。

　　D0401帝曰：六腑之咳，奈何?安所受病?

　　黃帝問：六腑之咳，癥狀怎樣?從哪受病?

　　Q0401岐伯曰：五臟之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，則胃受之;胃咳之狀：咳而嘔，嘔甚則【長蟲】出。

　　岐伯說：五臟咳嗽久了，就會轉移到六腑。脾咳經久不愈，就會傳給胃;胃咳之癥狀：咳而嘔，嘔得厲害就有蛔蟲嘔出。

　　Q0402肝咳不已，則膽受之;膽咳之狀：咳，嘔膽汁。

　　肝咳經久不愈，就會傳給膽;膽咳之癥狀：咳嗽，嘔出膽汁。

　　Q0403肺咳不已，則大腸受之;大腸咳狀：咳而遺【矢】。

　　肺咳經久不愈，就會傳給大腸;大腸咳之癥狀：咳嗽就會大便失禁。

　　Q0404心咳不已，則小腸受之;小腸咳狀：咳而【失氣】，氣與咳俱失。

　　心咳經久不愈，就會傳給小腸;小腸咳之癥狀：咳嗽就會排氣，排氣與咳嗽同時出現。

　　Q0405腎咳不已，則膀胱受之;膀胱咳狀：咳而遺溺。

　　腎咳經久不愈，就會傳給膀胱;膀胱咳之癥狀：咳嗽就會小便失禁。

　　Q0406久咳不已，則三焦受之;三焦咳狀：咳而腹滿，不欲食飲。

　　腎咳經久不愈，就會傳給三焦;三焦咳之癥狀：咳嗽且腹脹，不思茶飯。

　　Q0407此皆聚于胃、【關于肺】，使人多【涕】、唾，而面浮腫，氣逆也。

　　這些都是邪氣聚積于胃、阻閉于肺之咳嗽，使人多淚水、唾液，繼而面部浮腫，氣息異常。

　　D0501帝曰：治之奈何?

　　黃帝問：如何治療?

　　Q0501岐伯曰：治臟者，治其【輸】;治腑者，治其【合】;浮腫者，治其【經】。

　　岐伯說：治五臟之咳嗽的，治相應輸穴;治六腑之咳的，治相應合穴;身有浮腫的，治相應經穴。

　　D0601帝曰：善!

　　黃帝說：說得好!

　　公眾號：其人頌經

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