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        寶寶乳酸脫氫酶偏高的原因是什么該怎么辦

        時間: 曾揚892 分享

          小兒乳酸脫氫酶偏高是什么?一般涉及到小孩的疾病媽媽們都會比較緊張。下面是學習啦小編精心為你整理的寶寶乳酸脫氫酶偏高的原因,一起來看看。

          寶寶乳酸脫氫酶偏高的原因

          1.當乙肝病毒攜帶者病情惡化成乙肝患者時,部分肝細胞受損,血清中LDH4和LDH5含量就會有不同程度的增高。

          2.乙肝治療方法特別是是用藥不當,長期服用同一種藥物時造成腎毒現象的產生。當腎毒現象出現時,血清中乳酸脫氫酶含量會迅速升高。

          3.乙肝不進行合適積極的治療,發展到一定程度時會造成肝臟代謝嚴重異常,導致腎臟功能衰竭,從而也會引起乳酸脫氫酶含量升高。

          4.肺梗塞、惡性貧血、休克及腫瘤轉移所致的胸腹水時,會引起乳酸脫氫酶的偏高。

          寶寶乳酸脫氫酶偏高怎么辦

          血清中乳酸脫氫酶偏高主要有惡性腫瘤,肝炎、肝硬化等疾病引起的,乳酸脫氫酶檢查偏高常見于急性肝炎、阻塞性黃疸、心肌炎、惡性腫瘤、肝硬化、肝癌、運動肌肉營養不良、急性白血病及惡性貧血等病癥。臨床醫學實踐表明,80%以上患者體內的血清乳酸脫氫酶升高是由肝臟疾病引起的,尤其是急性乙肝、肝硬化、肝癌等。因此,若患者發現乳酸脫氫酶在血清中的含量不再正常范圍之內,應及時到肝病醫院進行檢測,在醫生的指導下進行有針對性的治療。

          乳酸脫氫酶的臨床意義

          (1)心肌細胞LDH活性遠高于血清數百倍,尤以LDH1和LDH2含量最高,LDH2占主導地位。急性心肌梗塞時,血清LDH1和LDH2顯著升高,約95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1,且LDH1升高早于LDH總活性升高。LDH在心肌梗死后上升速度比肌酸激酶慢很多,所以LDH上升在血液中存在時間較長,使得LDH成為診斷心肌梗死發生一周以上的有效工具。病毒性和風濕性心肌炎及克山病,出現心肌損害時,病人的血清LDH同工酶的改變與心肌梗塞相似。LDH1/LDH2比值>1還見于溶血性貧血、地中海貧血、惡性貧血、鐮形細胞性貧血、腎臟損傷、腎皮質梗塞、心肌損傷性疾病、瓣膜病等。

          (2)腦干含LDH1較高。頗腦損傷僅累及大腦半球時,只有血清同工酶譜的絕對值增高,而不影響同工酶的相互比值,如果累及腦干時,病人血清LDH1的含量也增高。

          (3)急性心肌梗塞發病后12~24小時,血清LDH1也已升高。若同時測定LDH總活性,可發現LDH1/總LDH的比值升高。早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明顯,導致LDH1/LDH2的比值升高。對急性心肌梗塞診斷的陽性率和可靠性優于單純測定LDH1或CK-MB。

          (4)胚胎細胞瘤病人的血清LDH1活性升高。

          (5)急性肝炎,肝細胞損傷或壞死后,向血流釋入大量的LDH4和LDH5,致使血中LDH5/LDH4比值升高,故LDH5/LDH4>1可做為肝細胞損傷的指標。急性肝炎以LDH5明顯升高,LDH4不增,LDH5/LDH4>1為特征;若血清LDH5持續升高或下降后再度升高,則可認為是慢性肝炎;肝昏迷病人的血清LDH5.LDH4活性極高時,常示預后不良;原發性肝癌以血清LDH4>LDH5較為常見。

          (6)腎皮質以LDH1和LDH2含量較高,腎髓質以LDH4和LDH5活性較強?;技毙阅I小管壞死(ATN)、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時,血清LDH5均可增高。

          (7)肺含LDH3較多,肺部疾患時血清LDH3??缮摺7喂H麜rLDH3和LDH4相等,LDH1明顯下降;肺膿腫病人的血清LDH3.LDH4常與LDH5同時升高。 煤礦、鎢礦矽肺病人的血清LDH1.LDH2下降,LDH4.LDH5升高。

          (8)血清LDH總活性升高而同工酶譜正常(LDH1/LDH2<1)的病例,臨床出現率依次為;心肺疾病、惡性腫瘤、骨折、中樞神經系統疾患、炎癥、肝硬化、傳染性單核細胞增多癥、甲狀腺功能減退、尿毒癥、組織壞死、病毒血癥、腸梗阻等。

          (9)肌營養不良病人肌肉中LDH1.LDH2明顯增高,LDH5顯著下降;而血清則相反,LDH1.LDH2明顯減少,LDH4.LDH5顯著,表明血清LDH同工酶主要來自肌肉組織。

          (10)惡性病變時LDH3常增高。


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