寶寶吐是什么原因(2)

　　幼兒期期吐的原因

　　這個時期因先天性異常疾病而造成嘔吐的機會已變少(因多已被診斷出來)，但是門診偶爾還是會發現，因膽道囊腫或腸道旋轉不良，而造成嘔吐的寶寶。嘔吐的原因反而較多來自于一些感染性的疾病，如咽喉炎、中耳炎、鼻寶炎、肺炎、急性胃腸炎、泌尿系統感染，及神經系統的疾病等。

　　有些嘔吐是急性的，有些則是慢性，而且是周期性的。周期性嘔吐的病人通常每隔一段時間就會出現劇烈的嘔吐而無法進食，常需住院打點滴處理;每次約持續三至五天，然后自行好轉，而這種病人通常做了很多的檢查，但都顯示正常。

　　另一種慢性嘔吐也常見于神經性嘔吐，神經性嘔吐癥常見于二到六歲，比較神經質或脾氣大的寶寶，往往會因一點點小事就會想吐，屬于心理性的嘔吐。例如媽媽老是逼迫寶寶進食，造成寶寶看到食物就會想到嘔吐，嘔吐的本身并沒什么好擔心，反而父母應該改善育兒的方法。

　　當寶寶有嘔吐時，在居家、飲食方面的照護方法：

　　1、維持呼吸道的暢通

　　嘔吐厲害時，嘔吐物可能從鼻腔噴出，父母需立即清除鼻腔異物，以保持呼吸道的暢通。若嘔吐發生在寶寶直立或臥床時，可以先讓寶寶身體向前傾或維持側臥的姿勢，讓嘔吐物易于流出，不至于讓寶寶吸入嘔吐物，以免造成窒息或吸入性肺炎。

　　2、保持口腔的清潔

　　嘔吐之后，會有一些胃酸、消化，及未消化的食物殘渣殘留在口腔中，難聞的味道，會使寶寶更加的不舒服。所以較小的寶寶，父母可以以濕紗布沾開水清潔口腔;而較大的寶寶，可以以溫開水漱口，以保持口腔清潔。

　　3、短暫禁食，然后清淡飲食

　　往往父母因看到小孩嘔吐，慌了手腳，覺得小孩可憐，所以當嘔吐完畢后，又急著喂他吃東西，結果又引起第二波的嘔吐(可能吐的比吃進去的還多!)。其實，對于嘔吐最好的處理是暫時先禁食四至六小時，包括開水、牛奶都不準喝，等待嘔吐反應過去。在這段期間內，若寶寶吵著要喝水，可以以棉花棒沾水潤濕口腔，大寶寶則可以給予棒棒糖。

　　當癥狀改善，寶寶較舒服時，再給予多次少量電解質液(可以運動飲料代替，但若同時合并腹瀉時，應將運動飲料稀釋再喝)，若無明顯惡心、嘔吐、腹脹情形，可再給予清淡食物(如稀飯、干飯、白土司、饅頭)，但應避免奶制品、油膩飲食(這類食物會引起胃脹或惡心感)二至三天。

　　4、嘔吐后如何補吃藥

　　有些止吐藥的使用需要在進食前三十分鐘給予。生病時有些藥物如咳嗽藥、流鼻水藥是可吃可不吃的，有些藥物如抗生素，則必須按照醫師指示服用，若于服用藥物后三十分鐘內大量嘔吐，則需要再給予一次劑量;三十分鐘至一小時內嘔吐，可再補充半次劑量;若于服用藥物二小時之后才發生嘔吐，因大部分藥物已蠕動進入小腸，不會再被吐出來，所以不需要在補充藥物。

　　5.盡快找醫師診治

　　嘔吐只是一種癥狀，它可能是眾多疾病的許多表癥之一，雖然嘔吐發生的原因，百分之八十來自于胃腸問題，但寶寶若發生持續性的嘔吐，除了適時補充電解質、水分及注意寶寶有無出現脫水癥狀外(呼吸心跳加快、欲哭無淚，前囪門或眼眶凹陷、乏尿、活力變差)，應盡快送醫診治，找出原因。而就醫后，不論在任何時期，若嘔吐物成黃綠色或咖啡色，肚子越痛越厲害或合并嚴重腹瀉，吃藥沒改善時，就應提早回診做檢查或住院。