血尿的原因有哪些

　　血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多,是泌尿系統可能有嚴重疾病的訊號。那么，血尿的原因有哪些?血尿應該如何預防?下面就由學習啦小編告訴大家吧!

　　血尿的原因有哪些

　　一、腎臟及尿路疾病

　　1、炎癥：急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統霉菌感染等。

　　2、、結石：腎孟、輸尿管、膀胱、尿道任何部位結石，當結石移動時劃破尿路新膜即容易引起血尿，亦容易繼發感染。大塊結石可引起尿路梗阻，甚至引起腎功能損害。

　　3、腫瘤：泌尿系統任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時，均可引起一血尿發生。

　　4、外傷：是指暴力傷及泌尿系統。

　　5、藥物刺激：如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒，大量輸注甘露醇、甘油等。

　　6、先天畸形：多囊腎、先天性腎小球基底膜超薄腎炎。胡桃夾現象，該病是血管先天畸形引起，走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓，引起頑固性鏡下血尿稱胡桃夾現象。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，而左腎靜脈須穿經腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注人下腔靜脈，正常時此角45°~60°，若先天性此角過小或被腸系膜、脂肪、腫大淋巴結、腹膜充填均可引起胡桃夾現象。診斷主要靠 CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術矯正。

　　二、全身性疾病

　　1、出血性疾病：血小板減少性紫癲，過敏性紫癲，血友病，白血病，惡性組織細胞病，再生障礙性貧血等。

　　2、結締組織病：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎。結節性多動脈炎、硬皮病等。

　　3、感染性疾患：鉤端螺旋體病，流行性出血熱，絲蟲病，感染性細菌性心內膜炎，猩紅熱等。

　　4、心血管病病：充血性心力衰竭，腎栓塞，腎靜脈血栓形成。

　　5、內分泌代謝疾病：痛風腎，糖尿病腎病，甲狀旁腺功能亢進癥。

　　三、映鄰近器官疾病 子宮、陰道或直腸的腫瘤侵及尿路。

　　血尿應該如何預防?

　　發現血尿時首先應確定是否為真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿，前者如由于月經、痔出血或尿道口附近疾患產生出血混到尿液中所致;后者如接觸某些顏料或內服利福平等藥物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、藥物(磺胺、奎寧)，擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。而一過性血尿可由花粉、化學物質或藥物過敏引起，月經期、劇烈運動后、病毒感染亦可發生，一般無重要意義，當排除上述各種情況，并作多次檢查均為血尿時才應重視，通過病史、體檢、化驗室檢查和其他輔助檢查作出診斷。確定了為真性血尿后，應進行血尿的定位診斷，區分血尿來自腎實質還是來自尿路：①如在尿沉渣中發現管型，特別是紅細胞管型，表示出血來自腎實質;②血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的征象;③如尿中能發現含有免疫球蛋白的管型則多為腎源性血尿;④腎小球疾患導致的血尿，其紅細胞絕大部分是畸形的，其形態各異，大小明顯差異，而非腎小球性血尿，其紅細胞絕大多數大小正常，僅少部分為畸形紅細胞。非腎小球性血尿的病因十分復雜，應特別警惕泌尿系統的惡性腫瘤。兩類血尿對癥治療原則也是相反的，腎小球性血尿常須抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治療，而非腎小球性血尿常須應用止血療法。