冠心病怎么治
冠心病怎么治
冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱，近些年冠心病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，并且逐漸走向低齡化。今天小編為大家推薦治療冠心病的方法。
治療冠心病的方法
生活習(xí)慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當(dāng)體育鍛煉,控制體重等;藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調(diào)脂穩(wěn)定斑塊(他汀類調(diào)脂藥)。
血運(yùn)重建治療:包括介入治療(血管內(nèi)球囊擴(kuò)張成形術(shù)和支架植入術(shù))和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。
介入和外科手術(shù)治療后也要堅(jiān)持長(zhǎng)期的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。對(duì)同一病人來說,處于疾病的某一個(gè)階段時(shí)可用藥物理想地控制,而在另一階段時(shí)單用藥物治療效果往往不佳,需要將藥物與介入治療或外科手術(shù)合用。
冠心病的檢查方法
1、心電圖:心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。
2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn):包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。對(duì)于安靜狀態(tài)下無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者,可以通過運(yùn)動(dòng)或藥物增加心臟的負(fù)荷而誘發(fā)心肌缺血,通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實(shí)心肌缺血的存在。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)最常用,結(jié)果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。
3、動(dòng)態(tài)心電圖:是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。
4、核素心肌顯像:根據(jù)病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),則可提高檢出率。
5、超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖可以對(duì)心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。
冠心病的飲食注意
1、熱能:體重正常者熱能攝入量控制在30kcal/(kg?d)～35kcal/(kg.d),體重過重者攝入量控制在25kcal/(kg.d)～30kcal/(kg.d),總之以維持理想體重為宜。
2、脂肪:從預(yù)防冠心病考慮,應(yīng)該將脂肪攝人量控制在總熱能的30%以內(nèi)。我國2002年最新調(diào)查報(bào)告昱示,城市居民平均脂肪攝人總量為85.6g/d,占總熱能的35%;農(nóng)村為72.6g/d,占總熱能的28%。現(xiàn)在人們的膳食脂肪攝入量已超標(biāo)。從治療冠心病考慮,應(yīng)將脂肪量控制在總熱能的20%～25%,而且還要盡量注意攝人不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比例,最好是大于1。
3、膽固醇:預(yù)防飲食時(shí)限/制攝入膽固醇在300mg/d以下,治療飲食低于200mg/d,養(yǎng)成平時(shí)少吃膽固醇含量高的食物習(xí)慣。
怎樣預(yù)防冠心病
合理飲食,不要偏食,不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
生活要有規(guī)律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂。
保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
多喝茶,據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。
不吸煙、酗酒:煙可使動(dòng)脈壁收縮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng),血壓升高。
積極防治老年慢性疾病:如高血壓、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切。
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