喹硫平的副作用有哪些

時間：2017-06-21 16:00:34 崇基15由分享

　　喹硫平為一新型抗精神病藥物，為腦內多種神經遞質受體拮抗藥，你知道喹硫平的副作用有哪些嗎?下面是學習啦小編為你整理的喹硫平的副作用有哪些的相關內容，希望對你有用!

　　喹硫平的副作用

　　喹硫平短期對照試驗中所報告的最常見和最顯著的不良事件為：困倦(17.5%)，頭暈(10%)，便秘(9%)，體位性低血壓(7%)，口干(7%)，以及肝酶異常(6%)。

　　與其它具有α1腎上腺素能阻斷作用的抗精神病藥物一樣，喹硫平片可能導致直立性低血壓(伴有頭暈)，心悸，某些病人會有暈厥;這些事件易發生于開始的劑量增加期。

　　偶有報道服用喹硫平片的病人出現癲癇，但其發生率并不高于安慰劑組。

　　與其它抗精神病藥物一樣，用喹硫平片治療的病人罕見有神經阻滯劑惡性綜合征。

　　與其它抗精神病藥物一樣，服用喹硫平片會伴有白細胞計數改變，在臨床對照試驗中所報告的發生率為1.6%。偶爾有嗜酸性粒細胞增加的報道。

　　在服用喹硫平片的某些病人曾觀察到出現無癥狀的血清轉氨酶(ALT，AST)或ψ-GT水平增高。這種增高通常在繼續喹硫平片治療過程中恢復。在喹硫平片治療過程中曾觀察到有非空腹狀態下血清甘油三酯和總膽固醇水平輕微升高現象。

　　喹硫平片治療可伴有輕微的與劑量有關的甲狀腺激素水平下降，尤其是總T4和游離T4。幾乎所有的病人在停用喹硫平后其對總T4和游離T4的影響可以恢復.

　　喹硫平的用法用量

　　口服。(1)成人：治療第一周為劑量遞增期，第1、2天，每日三次，每次25mg;第3、4天，每日三次，每次50mg;第5、6天，每日三次，每次75mg;第7天，每日三次，每次100mg。治療第二周為計量調整期，根據病人的臨床反應和耐受性調整劑量，劑量調整的范圍在每日150～750mg。

　　(2)老年人：與其他抗精神病藥物一樣，喹硫平用于老年人也應慎重。尤其在開始用藥時老年人的起始劑量應為25mg/d。每日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。老年人的有效劑量可能較一般年輕病人低。

　　(3)腎臟和肝臟損害：口服富馬酸喹硫平后的清除率在腎臟和肝脾損傷的病人中下降25%。喹硫平在肝臟中代謝廣泛，因此應慎用于肝臟損害的患者。有腎臟或肝臟損害的患者，富馬酸喹硫平的開始劑量應為25mg/d。隨后每日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。喹硫平藥物過量

　　在臨床試驗中，對于本品過量的經驗不多，有人曾服用超過 10g喹硫平，未致死，而且病人完全恢復，無后遺癥。

　　藥物過量后出現的癥狀和體征是該藥已知藥理學作用的增強，即困倦和鎮靜，心悸和低血壓。

　　喹硫平無特異性解毒劑，遇到嚴重中毒的病人，應考慮是由于多種藥物作用的可能，應按照藥物過量處理的一般原則進行治療，并采用積極的監護措施，包括開放氣道、保證適當的氧氣供應和呼吸通暢、監測和維持心血管系統功能。應采用嚴密的醫療監護和監測，直到病人恢復。

　　喹硫平的注意事項

　　1.慎用于有心血管疾病、腦血管疾病或其他有低血壓傾向的患者，有抽搐病史的患者。

　　2.與其他抗精神病藥一樣，用于老年人也應慎重，尤其在開始用藥時，老年人的起始劑量應為25mg，一日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。有效劑量可能較一般人低。兒童和青少年：尚未進行評價。動物實驗表明對胎兒有影響，孕婦應慎用。本藥是否會經乳汁排出尚不清楚，服用本藥的婦女不應哺乳。

　　3.藥物過量所致癥狀及處理：在臨床實驗中，對于此藥過量的經驗不多，有人曾服用超過10g的量，未致死，而且患者完全恢復，無后遺癥。一般情況下，所報道的癥狀和體征是該藥已知藥理作用的增強，即困倦和鎮靜，心悸和低血壓。奎硫平無特異的解毒劑，遇到嚴重中毒的患者，應考慮多種藥物介入的可能性，并建議采取積極的監護措施，包括開辟良好的氣道，保證適當的氧氣供應和呼吸，并且監測和維持心血管系統功能。應采取嚴密的醫療監護和監測，直到患者恢復。

　　4.肝、腎功能不全時是否需調整劑量：口服奎硫平后的清除率在腎臟和肝臟損傷的患者中下降約25%，奎硫平在肝腎中代謝廣泛，因此應慎用于肝臟損害的患者，有腎臟或肝臟損害的患者，開始劑量每天應為25mg，隨后一日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。