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        泉州醫保查詢個人賬戶查詢系統

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          泉州醫保查詢個人賬戶余額查詢方法

          泉州醫保電話查詢

          泉州醫保局醫療保險統一查詢電話:(0595-22104966),內容包括:醫療保險繳費基數、比例查詢,醫保卡余額查詢等。

          泉州醫保窗口查詢

          請攜帶本人有效證件及醫保卡號至泉州醫保中心辦公大廳窗口查詢。

          泉州市醫療保險管理中心

          地址:泉州市豐澤區豐澤街地稅大樓

          電話:0595-22104966、22115445 基金管理科 0595-22116805、22103918

          鯉城區醫療保險管理中心

          地址:泉州市鯉城區打錫街157號行政服務中心二樓

          電話:0595-22163373、22163373 基金管理科 0595-22980067、22163373

          豐澤區醫療保險管理中心

          地址:泉州市豐澤區豐澤街建設大廈

          豐澤行政中心 電話:0595-22567931、22567352 基金管理科 0595-22567351、22567352

          洛江區醫療保險管理中心

          地址:泉州市洛江區萬祥假日公寓二樓

          電話:0595-22633622、22633702 基金管理科 0595-22633722、22633702

          泉港區社會保險管理中心

          地址:泉州市泉港區港二中街43號

          人事大樓 電話:0595-87991768、87991768 基金管理科 0595-87991769、87991768

          泉州醫保查詢網址

          http://www.qzyb.com/

          點擊進入>>>泉州醫保查詢個賬戶查詢系統

          醫療保險的報銷比例與范圍

          1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

          2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

          3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

          4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

          5、住院醫療,醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。

          農村合作醫療保險報銷比例與范圍:

          1、門診補償:

          (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

          (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

          (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

          (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

          (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

          (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

          2、住院補償

          (1)報銷范圍:

          A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

          B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

          (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;****醫院報銷30%。

          3、大病補償

          (1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

          鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

          農村合作醫療保險不屬報銷范圍:

          1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

          2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

          3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

          4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

          5、報銷范圍內,限額以外部分。

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