多潘立酮嚴重不良反應

　　多潘立酮是苯咪唑類化合-物，具有較強的促胃運動和止吐作用，可以加強食管下部括約肌張力，那么多潘立酮嚴重不良反應你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的多潘立酮嚴重不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　多潘立酮嚴重不良反應

　　1.(1)偶見頭痛、頭暈、嗜睡、倦怠、神經過敏等。(2)錐體外系癥狀：多潘立立酮與甲氧氯普氯普胺同屬于多巴胺受體拮抗藥，但后者引起的錐體外系不良反應如帕金森綜合征，遲緩性運動障礙和急性張力障礙性反應，在常用劑量的多潘立立酮治療中極少出現，僅罕見幾例出現張力障礙性反應的報道。(3)國外有靜脈大劑量使用多潘立立酮引起癲癇發作的報道。

　　2.內分泌/代謝系統：多潘立酮是一種強有力的催乳激素釋放藥，臨床上如使用較大劑量可引起非哺乳期泌乳，并在一些更年期后的婦女及男性患者中出現乳房脹痛的現象;也有致月經失調的報道。

　　3.消化系統：偶見口干、便秘、腹瀉、短時的腹部痙攣性疼痛等。

　　4.心血管系統：據國外報道多潘立酮靜脈注射可出現心律失常。

　　5.皮膚：偶見一過性皮疹或瘙癢。

　　多潘立酮的用法用量

　　1.每次10～20mg或混懸液10ml，每天3～4次，餐前15～30min服用。

　　2.肌內注射：每次10mg，每天1次。必要時可重復給藥。一般7天為一個療程。

　　3.靜脈注射：用于防止偏頭痛發作及治療發作時的惡心、嘔吐時，可靜脈注射多潘立酮8～10mg。

　　4.直腸給藥：每天2～4個栓劑(每栓60mg)。

　　多潘立酮的藥物相互作用

　　1.多潘立立酮與紅霉素聯用時有協同作用，可用于治療糖尿病性胃輕性胃輕癱。

　　2.多潘立立酮與甘露醇聯用時有協同作用，治療便秘性腸易激綜合征或胃食管反流時可提高療效。

　　3.多潘立立酮可增加對乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環素等藥物的吸收率。

　　4.甲氧氯普氯普胺(胃復安)與多潘立立酮均為多巴胺受體拮抗藥，兩者作用基本相似，不宜聯用。

　　5.多潘立立酮可減少地高辛的吸收。

　　6.多潘立立酮可使普魯卡因、鏈霉素的療效降低，兩者不宜聯用。

　　7.多潘立立酮可使胃黏膜素在胃內停留時間縮短，難以形成保護膜，故兩者不宜聯用。

　　8.胃腸解痙藥(如阿托品、顛茄合劑、山莨菪堿、溴丙胺太林等抗膽堿藥)與多潘立立酮聯用時可發生藥理拮抗作用，減弱多潘立立酮的抗消化不良作用，故兩者不宜聯用。

　　9.H2受體拮抗藥(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等)可減少多潘立立酮在胃腸道的吸收，其機制可能為H2受體拮抗藥改變了胃內的pH值。

　　10.硫糖鋁、膠體枸櫞酸鉍鉀、復方碳酸鉍、樂得胃等含鋁鹽、鉍鹽的藥物，口服后能與胃黏膜蛋白結合形成絡合物保護胃壁，而多潘立立酮能增強胃蠕動，促進胃排空，縮短這些藥物在胃內的作用時間，降低這些藥物的療效。

　　11.助消化藥(如胃酶合劑、多酶片等消化酶類制劑)在胃酸性環境中作用較強。而多潘立立酮加速胃排空，使助消化藥迅速達腸腔，療效減低，故兩者不宜聯用。

　　12.氨茶堿與多潘立立酮聯用時，氨茶堿血藥濃度第一峰出現提前約2h，第二峰出現卻延后2h;氨茶堿的血藥濃度峰值下降，維持有效血藥濃度的時間卻延長，類似緩釋作用。兩藥聯用時需調整氨茶堿的劑量和服藥間隔時間。

　　13.維生素B6可抑制催乳素分泌，減輕多潘立立酮引起泌乳的不良反應。

　　14.鋰劑和地西泮類藥與多潘立立酮聯用時可引起錐體外系癥狀如運動障礙等。

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