氯霉素不良反應主要有什么

　　氯霉素是治療傷寒、副傷寒的首選藥，治療厭氧菌感染的特效藥物之一，其次用于敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療，那么氯霉素不良反應主要有什么你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的氯霉素不良反應主要有什么的相關內容，希望對你有用!

　　氯霉素主要有的不良反應

　　一為可逆的各類血細胞減少，其中粒細胞首先下降，這一反應與劑量和療程有關。一旦發現，應及時停藥，可以恢復;

　　二是不可逆的再生障礙性貧血，雖然少見，但死亡率高。此反應屬于變態反應與劑量療程無直接關系。可能與氯霉素抑制骨髓造血細胞內線粒體中的與細菌相同的70S核蛋白體有關。

　　為了防止造血系統的毒性反應，應避免濫用，應用時應勤查血象，氯霉素也可產生胃腸道反應和二重感染。此外，少數患者可出現皮疹及血管神經性水腫等過敏反應，但都比較輕微。新生兒與早產兒劑量過大可發生循環衰竭(灰嬰綜合征)，這是由于他們的肝發育不全，排泄能力差，使氯霉素的代謝、解毒過程受限制，導致藥物在體內蓄積。因此，早產兒及出生兩周以下新生兒應避免使用。

　　氯霉素的用法用量

　　1.口服：成人0.5g,每6小時一次.治療傷寒可用較大首劑量,病人體溫正常后應繼續應用2-3天,以防止復發,最高劑量不超過26g.兒童每日每千克體重25～50mg,分劑量每6小時一次.肌注或靜滴：1日量：0.5-1g，分2次注射。以液體稀釋，1支氯霉素(250mg)至少用稀釋液100ml。

　　2.滴眼:每次1-2滴,每日3-5次.滴耳:每次2-3滴,每日3次.注:氯霉素注射液(含乙醇、甘油或丙二醇等溶媒)，宜用干燥注射器抽取，邊稀釋邊振蕩，防止析出結晶。

　　3.癥狀消退后應酌情減量或停藥。

　　氯霉素主的適應癥

　　1.傷寒和其他沙門菌屬感染：為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物，由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品，如病情嚴重，有合并敗血癥可能時仍可選用。

　　2.耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎，本品可作為選用藥物之一。

　　3.腦膿腫，尤其耳源性，常為需氧菌和厭氧菌混合感染。

　　4.嚴重厭氧菌感染，如脆弱擬桿菌所致感染，尤其適用于病變累及中樞神經系統者，可與氨基糖苷類抗生素聯合應用治療腹腔感染和盆腔感染，以控制同時存在的需氧和厭氧菌感染。

　　5.無其他低毒性抗菌藥可替代時治療敏感細菌所致的各種嚴重感染，如由流感嗜血桿菌、沙門菌屬及其他革蘭陰性桿菌所致敗血癥及肺部感染等，常與氨基糖苷類聯合。

　　6.立克次體感染，可用于Q熱、落磯山斑點熱、地方性斑疹傷寒等的治療。

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