青霉素類藥物有哪些
青霉素類藥物是臨床最常用的抗生素之一，在嚴重感染或危重病的搶救中，常與其他藥物配合使用，那么青霉素類藥物有哪些呢?下面是學習啦小編為你整理的青霉素類藥物有哪些的相關內容，希望對你有用!
青霉素類藥物
1、β-內酰胺類(青霉素類、頭孢菌素類)抑制細菌胞壁粘肽合成酶(青霉素結合蛋白PBPs)細菌胞壁缺損,水分滲入胞漿,菌體膨脹破裂死亡。G+菌等敏感菌的細胞壁主要由粘肽組成;G-桿菌的胞壁外膜為脂蛋白,青霉素不能透過故不敏感。哺乳動物細胞無細胞壁,故青霉素毒性小。
2、觸發細菌的自溶酶活性。
3、G+菌感染:肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌(溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌)、腸球菌。白喉桿菌、炭疽桿菌、破傷風桿菌、產氣夾膜桿菌等。
4、球菌:腦膜炎雙球菌、淋球菌。
5、螺旋體:梅毒、鉤端、回歸熱螺旋體。
6、放線菌。
青霉素類藥物的由來
1928年2月13日英國某大學醫學院細菌學教授在一間簡陋的實驗室里研究導致人體發熱的葡萄球菌。由于蓋子沒有蓋好,他發覺培養細菌用的瓊脂上附了一層青霉菌。這是從樓上的一位研究青霉菌的學者的窗口飄落進來的。使他感到驚訝的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然不見了。這個偶然的發現深深吸引了他,他設法培養這種霉菌進行多次試驗,證明青霉素可以在幾小時內將葡萄球菌全部殺死。他也據此發明了葡萄球菌的克星—青霉素。
青霉素類藥物的應用癥狀
溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等;肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;不產青霉素酶葡萄球菌感染;炭疽;破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染 ;梅毒(包括先天性梅毒);鉤端螺旋體病;回歸熱;白喉;青霉素與氨基糖苷類藥物聯合用于治療草綠色鏈球菌心內膜炎;流行性腦脊髓膜炎;放線菌病;淋病;奮森咽峽炎;萊姆病;多殺巴斯德菌感染;鼠咬熱 ;李斯特菌感染;除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染,風濕性心臟病或先天性心臟病患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術和操作前,可用青霉素預防感染性心內膜炎發生。
青霉素類藥物的體內過程
胃腸道吸收較好，食物殘渣會影響其吸收，因此，應在飯前一小時，空腹一次服藥，大約1～1.5小時血藥濃度達峰值，有效濃度可維持2～3小時。各藥的吸收以苯唑西林最差，氯唑西林次之，雙氯西林最好。血漿蛋白結合率均很高(95%以上)。主要以原型從尿排泄，速度較青霉素慢。
青霉素類藥物的抗菌作用
本類藥的抗菌譜及對耐藥性金葡菌的作用均基本相似，對甲型鏈球菌和肺炎球菌效果最好，但不及青霉素，對耐藥金葡菌的效力以雙氯西林最強，隨后依次為氟氯西林、氯唑西林與苯唑西林，對革蘭陰性的腸道桿菌或腸球菌無明顯作用。
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