青霉素藥物有哪些

時(shí)間：2017-06-16 11:31:49 崇基15由分享

　　青霉素作為可服用的藥品對(duì)我們的生活產(chǎn)生了很大的影響，所以青霉素藥物有哪些你了解嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的青霉素藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　青霉素藥物的分類

　　青霉素類抗生素包括天然青霉素，如青霉素G等;耐酶青霉素，如苯脞青霉素等;廣譜青霉素，如氨芐青霉素、悛芐青霉素、羥氨芐青霉素(阿莫西林)等。因其結(jié)構(gòu)中有β-內(nèi)酰胺環(huán)，故又稱為β-內(nèi)酰胺類抗生素。青霉素類的作用是干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，而哺乳類動(dòng)物的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，所以青霉素對(duì)人體的毒性很低，達(dá)到有效殺菌濃度的青霉素對(duì)人體細(xì)胞幾無影響。

　　青霉素藥物的禁忌

　　(1) 不可與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素等合用。因紅霉素等是快效抑菌劑，當(dāng)服用紅霉素等藥物后，細(xì)菌生長受到抑制，使青霉素?zé)o法發(fā)揮殺菌作用，從而降低藥效。

　　(2) 不可與堿性藥物合用。如在含青霉素的溶液中加氨茶堿、碳酸氫鈉或磺胺嘧啶鈉等，可使混合液的pH>8，青霉素可因此失去活性。

　　(3) 青霉素在偏酸的葡萄糖輸液中不穩(wěn)定，長時(shí)間靜滴過程中會(huì)發(fā)生分解，不僅療效下降，而且更易引起過敏反應(yīng)。因此青霉素應(yīng)盡量用生理鹽水配制滴注，且滴注時(shí)間不可過長。

　　(4) 青霉素干燥狀態(tài)下較穩(wěn)定，一旦溶解即不斷分解。其溶液放置的時(shí)間越長，分解也越多，且致敏物質(zhì)也不斷增加。因此要“現(xiàn)配現(xiàn)用”，不宜溶解后存放，以保證藥效，減少致敏物質(zhì)的產(chǎn)生。

　　(5) 每日一次靜滴給藥方法并不可取。因當(dāng)停止滴入后，體內(nèi)藥物迅速消除，待第二天給藥，因間隔時(shí)間過長，細(xì)菌又大量繁殖。

　　(6) 在搶救感染性休克時(shí)，不宜與阿拉明或新福林混合靜滴。因?yàn)榘⒗髋c青霉素G可起化學(xué)反應(yīng)，生成酒石酸鉀(鈉)，影響兩者效價(jià);新福林與青霉素G鉀(鈉)，可生成氯化鉀(鈉)，使兩者效價(jià)均降低。

　　(7) 不可與維生素C混合靜滴。因維生素C具較強(qiáng)的還原性，可使青霉素分解破壞，且維生素C注射液中的每一種成分，都能影響氨苯青霉素的穩(wěn)定性，使其降效或失效。

　　(8)不可與含醇的藥合用，如氫化可的松、氯霉素等均以乙醇為溶媒，乙醇能加速β-內(nèi)醚胺環(huán)水解，而使青霉素降效。

　　(9)青霉素與酚妥拉明、去甲腎上腺素、阿托品、撲爾敏、輔酶A、細(xì)胞色素C、維生素B6、催產(chǎn)素、利血平、苯妥英鈉、氯丙臻、異丙臻等混合后，可發(fā)生沉淀、混濁或變色，應(yīng)禁忌混合靜滴。

　　青霉素治療淋病的并發(fā)癥

　　青霉素分為天然青霉素和半合成青霉素兩類，臨床上常用的是青霉素G鈉、青霉素G鉀、氨芐青霉素等，配成水溶液后即不穩(wěn)定，遇酸、堿、醇及金屬離子很易破壞，室溫狀態(tài)下，24小時(shí)后抗菌效能喪失大半，故應(yīng)臨時(shí)配制臨時(shí)使用。

　　青霉素具有強(qiáng)大的抗革蘭氏陽性菌感染的作用，廣泛運(yùn)用于臨床，對(duì)淋球菌來說是首選藥物，但其主要副作用是過敏反應(yīng)——過敏性休克。休克發(fā)生極快，約半數(shù)在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)，其余約在20分鐘內(nèi)發(fā)生。病人主要有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、四肢厥冷、血壓下降、昏迷等癥狀，如不及時(shí)搶救，病人可在幾分鐘或幾小時(shí)內(nèi)死亡。所以醫(yī)生在用藥前一定要詢問有無過敏史，做好皮膚過敏試驗(yàn)，陰性者方可應(yīng)用。如停藥超過3天，或用藥過程中，更換不同批號(hào)的，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)，特別要注意避免局部用藥，因局部作用更易發(fā)生過敏反應(yīng)。這位仁兄，通過這樣來預(yù)防性病實(shí)在不可取，本身易造成過敏反應(yīng)，還有可能使對(duì)方產(chǎn)生過敏反應(yīng)，甚至過敏性休克而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。