甲鈷胺的藥物治療效果是什么

　　甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用，那么甲鈷胺的藥物治療效果是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的甲鈷胺的藥物治療效果是什么的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　甲鈷胺的藥物治療效果

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng);能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正?；?對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病，具有抑制作用;能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性，恢復(fù)終極板電位誘導(dǎo)，使飼以膽堿缺乏飼料大鼠的腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。

　　甲鈷胺的適應(yīng)癥

　　(1)[神經(jīng)內(nèi)外科]　多發(fā)性神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛;腦意外事件的后遺癥、腦外傷、血管硬化引起的神經(jīng)障礙;失眠、多夢(mèng)、煩躁、易怒;酒精性神經(jīng)炎;自律神經(jīng)障礙

　　(2)[內(nèi)科]　內(nèi)分泌科：糖尿病性神經(jīng)病變;肝病類科：肝功能異常的神經(jīng)炎;血液科：巨幼紅細(xì)胞貧血

　　(3)[五官科]面部神經(jīng)麻痹;耳鳴、重聽、眩暈、耳聾;耳平衡障礙;味覺、嗅覺功能異常。

　　(4)[眼科]糖尿病性視網(wǎng)膜病變;視神經(jīng)炎、復(fù)視、青光眼引起的視神經(jīng)萎縮

　　(5)[骨科]坐骨神經(jīng)痛、椎間盤突出、骨刺、肩頸酸痛、腰痛、骨折、運(yùn)動(dòng)傷害

　　(6)[婦產(chǎn)科]妊娠性貧血、下肢麻木;更年期神經(jīng)功能異常

　　(7)[皮膚科]帶狀皰疹、濕疹、各種皮膚炎引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)痛

　　(8)[腫瘤科]放化療引起的造血功能損害及神經(jīng)傷害

　　甲鈷胺的藥代動(dòng)力學(xué)

　　據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：

　　1. 一次性給藥

　　健康人一次口服120μg或1500μg注)，無論哪個(gè)劑量，均在給藥后3小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度，其吸收呈劑量依賴性。半衰期、血清中總B12濃度的增加部分及△AUC012如下圖、下表所示。

　　服用后8小時(shí)，尿中總B12的排泄量為用藥后24小時(shí)排泄量的40～80%。

　　注)標(biāo)記的一次口服1500μg給藥量是日本厚生省批準(zhǔn)以外的用量。

　　給藥量 tmax(hour) cmax(pg/ml) △cmax(pg/ml) △cmax%(%) △AUC012※1(hour·pg/ml) t1/2※2(hour)

　　120μg 2.8±0.2 743±47 37±15 5.1±2.1 168±58 計(jì)算不出

　　1500μg 3.6±0.5 972±55 255±51 36.0±7.9 2033±510 12.5

　　Mean±S.D，n=8

　　※ 1：給藥前值到給藥后12小時(shí)的實(shí)測(cè)值增加部分，按梯形規(guī)則公式計(jì)算。

　　※ 2：由給藥后24～48小時(shí)的平均值算出。

　　2. 連續(xù)給藥

　　觀察健康人連續(xù)12周每天口服1500μg，至停藥后4周的血清中總B12的變化值。給藥4周后其值為給藥前的約2倍，以后逐漸增加，到12周后達(dá)約2.8倍，即使中止給藥4周后仍顯示為給藥前的約1.8倍。

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