如何預防小兒結核病_預防小兒結核病的措施
結核病的易感者主要為小兒，小兒結核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內傳染極為重要接觸活動性肺結核。以下是學習啦小編收集整理的關于預防小兒結核病的措施，希望對你有幫助。
預防小兒結核病的措施
1、加強初級保健
要依靠城鄉基層醫療網的力量，充分發揮各級醫生包括農村醫生的作用。臨床證明結核的發病與小兒的健康狀況和生活環境有密切關系。應注意合理的營養良好的衛生習慣以及對麻疹百日咳的預防等措施。
2、發現病例及早防治
早期發現是患兒早期治療的先決條件。通過接觸者檢查小兒有無結核感染或患病是早期發現結核病的一個重要途徑。其次在OT反應呈強陽性的小兒中要特別注意做早期發現工作，結核病雖是一種慢性而極頑固的傳染病，但如能及早診療認真隨訪是完全可以痊愈的。
3、進行宣教，重視隔離
進行廣泛衛生宣教工作，使群眾對結核病有正確的認識作好結核病人家庭的消毒隔離工作。保護小兒，使不受傳染。集體機構，如托兒所幼兒園及小學校的保育員及教師應定期檢查有無結核病，一旦發現活動性病人應離開工作崗位，并徹底積極進行治療。家庭內雇用保姆或聘請補習教師應先進行胸部X線透視，保證無結核病。此外注意其他預防措施，如乳牛的管理乳品消毒，婚前檢查，孕期檢查，宣傳不隨地吐痰等。
4、卡介苗(BCG)接種
1908年卡氏(Callmette)和介氏(Guérin)二人應用牛型結核桿菌在5%甘油膽汁馬鈴薯培養基上，經過13年230余代的反復培養，病菌失去致病的性能然后制成菌苗(卡介苗BCG)，接種到人體使受種者產生對結核病的免疫力。
小兒結核病的臨床表現
除現病史，既往史和BCG(卡介苗)接種史外，應特別注意家庭病史，肯定的結核病接觸史對診斷有幫助，又應注意發病前急性傳染病史，特別是麻疹、百日咳等常為導致結核發病的誘因，此外需詢問過去有無結核過敏表現如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核菌素陽性反應等。
兒童患者主要表現為低熱和結核中毒癥狀，呼吸系統癥狀多不明顯，如出現咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等，多為病情已經嚴重的表現。
肺部物理征不明顯，與肺內病變不成比例，只有在病灶范圍廣泛彌漫或有空洞時，才有相應的體征，淺表淋巴結輕度或中等度腫大，肝脾可輕度腫大，此外應注意有無高度過敏表現，如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和瘰疬性面容等。
小兒結核病的治療方法
1.一般治療
在全身療法的基礎上充分調動小兒機體的抗病能力，使特效的抗結核藥物更好地發揮抗菌作用。首先應注意合理的營養和休息，選用富含蛋白質和維生素的食物，其中以維生素A及C尤為重要，患兒應居住在空氣流通、陽光充足的室內。嚴重的結核病型有發熱等中毒癥狀及高度衰弱患兒應臥床休息。病情較輕者，可根據具體情況作適當的室內、外活動。
2.抗結核化學藥物治療
抗結核藥物的原則是早期治療、適宜劑量、聯合用藥、規律用藥、堅持全程、分段治療。
目前常用的抗結核藥物可分為殺菌藥物及抑菌藥物。殺菌藥物包括全殺菌藥物如異煙肼，半殺菌藥物如鏈霉素及吡嗪酰胺。抑菌藥物如乙胺丁醇和乙硫異煙胺。
3.化療方案
(1)標準療法 一般用于無明顯自覺癥狀的原發性肺結核。每日服用異煙肼、利福平和/或乙胺丁醇。
(2)兩階段療法 強化治療階段使用3～4種殺菌藥物，目的在于迅速殺滅敏感菌及生長繁殖活躍的細菌。鞏固治療階段是聯用兩種抗結核藥物，目的在于殺滅持續存在的細菌以鞏固療效。
(3)短程療法 快速殺滅體內處于不同繁殖階段的細胞內外結核群。通常四種藥物聯用，共2月，2～3種藥物，共4個月。若無吡嗪酰胺，療程可到9月。
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