2017醫(yī)保新政策和報銷比例要求
社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。2017社會醫(yī)療保險有哪些最新政策呢？2017醫(yī)保繳費要多少？2017年醫(yī)保報銷比例又是怎樣算的呢？小編整理的醫(yī)保新規(guī)定2017年最新版。一起來看看吧。
2017醫(yī)保新政策
不同的省市，因為經(jīng)濟(jì)水平的不同，2017社會醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)有所不同，具體金額可撥打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫?2333進(jìn)行免費咨詢。
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費金額=城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費比例*城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)
(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費比例：用人單位8%，個人2%(各地標(biāo)準(zhǔn)不一);
(2)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)：繳費單位按本單位繳費個人當(dāng)月繳費基數(shù)的總額計算繳納在職職工的醫(yī)療保險基數(shù)。
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
【北京】城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額每人每年360元;學(xué)生兒童個人繳費金額每人每年160元;城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費金額每人每年660元，其中殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年360元。
【上海】70周歲以上：4300元，其中個人繳費370元;60—69周歲：4300元，其中個人繳費535元;19—59歲：2900元，其中個人繳費720元;中小學(xué)生和嬰幼兒：1100元，其中個人繳費110元。
【重慶】城鄉(xiāng)居民在2016年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費的：一檔：140元/人。年，二檔：350元/人。年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費的承擔(dān)個人繳費+財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(目前財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為420元/人。年)。
【天津】成年居民，高檔：1480元，其中個人繳費680元，政府補(bǔ)助800元，中檔：1180元，其中個人繳費380元，政府補(bǔ)助800元，低檔：950元，其中個人繳費150元，政府補(bǔ)助800元。學(xué)生兒童檔：930元，個人繳費130元，政府補(bǔ)助800元。
3、農(nóng)村醫(yī)療保險
甘肅省2017農(nóng)村醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到每人每年150元;
啟東市2017農(nóng)村醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為人均850元，其中參合者自繳170元，政府補(bǔ)助680元;
運城市2017農(nóng)村醫(yī)療保險個人繳費150元;
巢湖市2017農(nóng)村醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為150元/人，殘疾人免繳個人費用;
大連市2017年農(nóng)村醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為150元/人;
玉門市2017農(nóng)村醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元。
2017社會醫(yī)療保險交多少年
1、醫(yī)療保險終身享受待遇的前提為達(dá)到退休年齡;
2、因為醫(yī)療保險實行屬地管理原則，目前統(tǒng)籌層次為地市級。因此，各地的醫(yī)療保險交多少年才能終身享受規(guī)定是不一樣的。
江蘇鹽城社保局官方回復(fù)
(1)退休前處于連續(xù)參保狀態(tài)且退休時最低繳費年限男滿25年、女滿20年(包括1996年12月31日之前按國家規(guī)定計算的連續(xù)工齡和1997年1月1日后的實際繳費年限);
(2)1997年1月1日之后實際繳費年限不少于10年。
重慶社保局官方回復(fù)
(1)醫(yī)療保險最低繳費年限為男滿30年、女滿25年，其中本人按規(guī)定實際繳費年限必須滿10年。參保人員2003年12月31日前的連續(xù)工齡或工作年限視同醫(yī)療保險繳費年限。
(2)2008年12月31日前，男滿60周歲、女滿50周歲的參保人員，醫(yī)療保險實際繳費年限最高不超過15年。
2017社會醫(yī)療保險報銷范圍及比例
因為醫(yī)療保險實行屬地管理原則，目前統(tǒng)籌層次為地市級。不同的省市，因為經(jīng)濟(jì)水平的不同。給予報銷的比例也不同。具體報銷比例可撥打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫?2333進(jìn)行免費咨詢。
1、藥品報銷
納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金給付范圍，并按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金給付范圍，并按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
2、診療項目報銷
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險診療項目應(yīng)符合以下條件：
(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
(2)由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn);
(3)由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內(nèi)的，先由參保人員按規(guī)定比例自付后，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內(nèi)的，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金不予支付。
3、服務(wù)設(shè)施報銷
涵蓋由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
4、個人帳戶報銷
(1)門診、急診的醫(yī)療費用;
(2)到定點零售藥店購藥的費用;
(3)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用;
(4)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。
(5)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷下列醫(yī)療費用：
統(tǒng)籌基金報銷
(1)住院治療的醫(yī)療費用;
(2)急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
(3)惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
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