長期注射胰島素的副作用

　　由于長期在同一部位注射胰島素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪墊或結節，如在脂肪墊部位注射胰島素，將影響其吸收，那么長期注射胰島素的副作用你知道多少呢?下面是學習啦小編為你整理的長期注射胰島素的副作用的相關內容，希望對你有用!

　　長期注射胰島素的副作用

　　疼痛

　　胰島素注射引起的疼痛是很輕微的。注射產生的疼痛與下列因素有關：①疼痛與注射部位相關，其中腹部注射疼痛最輕，注射方便，不用寬衣脫褲，最適合冬季和外出工作時注射;②如果在某次注射時，疼痛明顯，有可能是針頭碰到了皮下神經，應注意注射部位的選擇;③進針速度過慢、針頭久用變鈍、精神緊張等因素也可加重疼痛。

　　皮膚感染

　　嚴重感染少見，但注射部位起“紅點”較常見，與皮膚不潔、注射時無菌操作不嚴有關。

　　皮下淤血

　　由注射時損傷皮下毛細血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收，不用專門處理。

　　脂肪墊

　　由于長期在同一部位注射胰島素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪墊或結節，如在脂肪墊部位注射胰島素，將影響其吸收。

　　體重增加

　　注射胰島素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多見。Ⅱ型糖尿病患者用人胰島素加服二甲雙胍降糖藥，可減輕肥胖。

　　胰島素抗藥性

　　常見于肥胖、胰島素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者，在無酮癥酸中毒的情況下，每日胰島素用量大于200單位、持續48小時以上者可以確診為胰島素抗藥性。

　　胰島素外溢

　　當胰島素注射完畢拔針時，針眼會有少量胰島素流出，導致胰島素用量不準。使用諾和筆注射時，此種情況較常見。正確方法是：注射時捏起皮膚，以45度角進針，若用量較大，可分次注射，量小可一次注入。注射完畢等待1分鐘后再撥針，就不會出現胰島素外溢的現象。

　　屈光不正

　　多出現于初始胰島素治療后，由于血糖迅速下降，引起眼晶狀體、玻璃體滲透壓改變，晶狀體內水分外溢致使屈光率下降，視物模糊，一般2-4周自愈。

　　胰島素水腫

　　糖尿病未控制前，高血糖可導致體內失水、失鈉、細胞外液減少等。當接受胰島素治療后，血糖得到有效控制的4-6日內，體內可出現水鈉潴留，顏面與四肢水腫，一般數日內可自行吸收。胰島素治療初期注射劑量較大時，可出現不同部位水腫，但隨著胰島素的繼續使用，常常可自行消失。

　　胰島素抗體

　　長期使用動物胰島素可使體內產生胰島素抗體，影響胰島素的吸收和降糖作用。若作胰島素釋放試驗，可使胰島素測定值變低，導致結果不準。改用人胰島素和胰島素類似物可減少抗體的形成。

　　減少胰島素副作用的方法

　　1、適時調整注射量

　　醫生往往會根據糖友病情對胰島素劑量做微調。美國糖尿病協會專家專家介紹，年齡、體重、飲食模式、運動及總體健康狀況等因素都會影響到胰島素注射量。胰島素過量會增加危險，胰島素過少又會導致血糖水平偏高。可以依據即時測得的血糖水平，正確把握胰島素劑量。

　　2、注射部位要輪換

　　腹部注射(肚臍眼正上方)效果最快。其次是上臂注射，腿部注射更慢，臀部注射藥效最慢。為了使胰島素發揮最佳藥效，最好在餐前于同一部位注射胰島素。比如，早餐前在腹部注射，晚餐前在大腿部注射等。注射點不要過于集中，否則形成疤痕會影響胰島素吸收。

　　3、注射時間影響吸收

　　通常餐前注射胰島素起效更快。專家建議，餐前或者餐前20~30分鐘注射胰島素最好。

　　4、保持適量運動

　　運動會增強身體對胰島素的敏感度，運動可適當降低胰島素劑量。但是專家表示，高強度運動之后血糖水平更高，反而會需要更多的胰島素。

　　5、生病也不要停胰島素

　　感覺生病的時候，血糖水平高于平常水平。生病時候不想吃東西或吃得很少，因此一些人覺得沒必要注射胰島素。專家認為，事實上生病時往往需要更多的胰島素，切勿擅自停藥。

　　6、減壓

　　專家表示，心理壓力會直接導致血糖升高，使體內胰島素分泌量降低，胰島素利用不充分。這時可能需要更大劑量的胰島素。

　　7、體溫影響吸收效果

　　洗完熱水澡或者肌肉酸痛部位熱敷之后，注射的胰島素會更快進入血液系統。一些專家建議，必要時可先冷敷注射部位，再注射胰島素，可降低胰島素的吸收速度。

　　8、避免脫水

　　飲水量不足，體內缺水時，血流不容易流到皮膚部位，胰島素就不會被快速吸收。脫水還會導致血糖水平升高以及暫時性胰島素抵抗。

　　9、注意飲食

　　進食不會改變胰島素進入血液的速度，但是的確會影響到總體血糖水平。多脂食物吸收速度慢，胰島素可能在食物消化之前就開始耗盡。白米飯和白面包之類的高升糖指數食物消化吸收速度更快，更快影響到血糖水平。糖友除了一日三餐必須正常進食之外，還應該在兩餐之間適當增加零食。

　　胰島素的正確使用方法

　　腹部是優先選擇的部位

　　胰島素的注射部位包括上臂外上側、腹部、大腿前外側和臀部外上1/4處。這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素吸收,神經末梢分布得較少,注射不舒適感也相對較少。其中腹部是胰島素注射優先選擇的部位。

　　注射部位要輪換

　　胰島素本身是一種生長因子,反復在同一部位注射,會導致該部位皮下脂肪層增生而產生硬結和脂肪肉瘤,導致吸收率降低,所以要經常輪換注射部位,采用對稱部位輪換的方法注射。

　　胰島素不同注射時間有異

　　常規胰島素需在餐前注射,使用速效胰島素不需提前注射,但注射后必須馬上進食,避免低血糖。短效胰島素可遵醫囑在餐后注射。中長效胰島素可保持夜間血糖平穩,避免黎明前高血糖,應在睡前注射。

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