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        清熱解毒的升麻

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          升麻:功能:升陽、發表透疹、清熱解毒、升陽舉陷。下面是學習啦小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!

          升麻的性質
        味甘、辛、微苦,性涼。入肺、脾、胃經。功能:升陽、發表透疹、清熱解毒、升陽舉陷。主治:時氣疫癘、頭痛寒熱、喉痛、口瘡、斑疹不透;中氣下陷、久瀉久痢、脫肛;婦女崩漏、帶下、子宮下墜;癰腫瘡毒。內服:煎湯,3~10g;或入丸、散。外用:研末調敷,煎水含漱或淋洗

          醫家論藥之升麻

          “升麻,若補其脾胃,非此為引不能補。若得蔥白、香芷之類,亦能走手陽明、太陽,能解肌肉間熱,此手足陽明傷風之藥也。”(《醫學啟源》)

          “升麻引陽明清氣上行,柴胡引少陽清氣上行,此乃稟賦素弱、元氣虛餒及勞役饑飽、生冷內傷,脾胃引經最要藥也。”(《本草綱目》)

          “升麻,善提清氣,少用佐參、芪升補中氣。柴胡引肝氣從左而上,升麻引胃氣從右而上,入補中益氣湯有鼓舞脾元之妙,使清陽之氣上升而濁陰之氣下降。其味苦辛,多用亦有發表解肌之功,又善引參、芪益氣聰明,合柴胡治火郁五心煩熱。若勞碌傷神及肺有伏火者,恐升動陽氣,助火生痰,忌之。”(《藥品化義》)

          “升麻,似與葛根一類,但此辛甘微苦,能引蔥白入肺,發散風寒出汗,引石膏能治陽明頂巔頭痛、齒痛,引參、芪能入脾胃補脾,且同柴胡能引歸、芪、白術甘溫之藥以補衛氣之散而實其表。不似葛根功專入胃,升津解肌而不能引諸藥以實衛氣也。但升麻佐于葛根,則入陽明生津解肌有效,同柴胡升氣,則柴胡能升少陽肝經之陽,升麻能升陽明胃經之陽,一左一右,相須而成。”(《本草求真》)

          “升麻能發散陽明肌腠之風邪,透表發汗,其力頗大,惟表邪之郁遏者宜之,而陰虛熱自內發者不可妄試。又上升之性,能除巔頂風寒之頭痛,然亦惟風寒外邪宜之,而肝陽上陵之頭痛,又為大忌。”(《本草正義》)

          “與蔥白同用,則能引之以散手陽明之風邪;與石膏同用,則能引之以止足陽明之頭疼。補中益氣湯用之,提元氣從右而上;升麻葛根湯用之,驅邪熱從表而散。惟其能解脾胃肌肉間熱,故能散手足陽明經邪。諸方書以為元氣不足者用之,陰中升陽,則謬矣。蓋陽氣下陷者,可升提之,若元氣不足者,升之則下益虛,而元氣益不足矣。鹽水浸炒,則提腎氣;甘草汁制,則提脾胃之氣。若痰壅氣上有汗者,勿用。”(《藥鑒》)

          清熱解毒中藥“升麻”的方劑選用:

          1. 治療傷寒、溫疫、風熱壯熱、頭痛、肢體痛、瘡疹已發未發:干葛(銼細)、升麻、芍藥、甘草(銼,炙)各等份。上同為粗末,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,量大小與之,溫服無時。(《閻氏小兒方論》升麻葛根湯)

          2. 治療肺癰吐膿血、作臭氣、胸乳間皆痛:川升麻、桔梗(炒)、薏苡仁、地榆、子芩(刮去皮)、牡丹皮、白芍藥各半兩,甘草三分。上銼粗末,每服一兩,水一升半,煎至五合,去滓,日二三服。(《本事方》升麻湯)3. 治療卒毒腫起、急痛:升麻苦酒磨敷上良。(《補缺肘后方》)

          4. 治療癰疽始作、堅硬、皮色紫赤、惡寒壯熱,一二日未成膿者:升麻、連翹、大黃(銼,炒)、生地黃(切,焙)、木香各一兩,白蘞、玄參各三分。上七味,粗搗篩。每服五錢匕,水二盞,煎至一盞,入芒硝末半錢匕,去滓,空心溫服,取利為度,未利再服。(《圣濟總錄》升麻湯)

          5. 治療產后惡物不盡,或經一月、半歲、一歲:升麻三兩。以清酒五升,煮取二升,去滓,分再服。(《備急千金要方》)

          6. 治療咽喉閉塞,津液不通:川升麻半兩,馬藺子一分,白礬一分,馬牙消一分,玄參一分。上藥,搗羅為末,煉蜜和丸如楝子大。用薄綿裹,常含一丸咽津。(《太平圣惠方》升麻丸)

          7. 治療口熱生瘡:升麻三十銖,黃連十八銖。上二味末之,綿裹含,咽汁。(《備急千金要方》)

          配伍效用:

          升麻配伍大青葉 大青葉苦寒,既走氣分,又入血分,長于清熱瀉火解毒、涼血消斑,輔以清熱解毒之升麻,則共奏清熱涼血消斑之功,用于治療溫病發斑。

          升麻配伍黨參、黃芪 升麻升陽舉陷;參、芪益氣健脾。三者合用,有益氣健脾、升陽舉陷之功效,用于治療中氣下陷之氣短、倦怠、便溏、乏力、內臟下垂、脫肛等癥。

          升麻配伍葛根 升麻辛散以發表透疹,寒涼以清熱解毒;葛根輕揚發散,既解肌退熱,又透發麻疹。二者均為甘辛輕清之品,相須為用,則辛能達表,輕可去實,升散透達,解肌透疹之功效更著,用于治療麻疹初起,頭痛發熱;或麻疹透發不暢者。

          升麻配伍金銀花、連翹 三者均有清熱解毒之功,但前二者尚可解表散熱,后者兼能散結。諸藥共用,其清熱解毒、散結之功效更著,用于治療熱毒瘡瘍。

          升麻配伍牛蒡子、桔梗 升麻既能發表,又能泄熱解毒;牛蒡子疏散風熱,清肺利咽喉;桔梗宣肺利咽。三者伍用,有疏風清熱、利咽止痛之效,可用于治療風熱上壅之咽喉腫痛。

          升麻配伍石膏、黃連 升麻升散清泄,能透泄肺胃熱毒;石膏、黃連皆善清陽明胃熱。三藥合用,其清瀉胃火之功效更著,用于治療胃有積熱、郁結不解之牙齦腫痛、口舌生瘡、口腔糜爛、乳蛾喉痹等癥。

          升麻配伍生地 升麻升陽、發表、清熱解毒;生地滋陰養血、涼血止血。二者合用,升麻能引生地入肺胃,以清肺胃之積熱,其清熱、涼血、止血功效更著,用于治療肺胃熱盛迫血妄行所致之各種血證以及胃熱上攻之頭痛、牙痛等。

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