心臟病如何護理_心臟病的護理措施

時間：2017-02-08 10:07:31 曉敏706由分享

　　為了保護好心臟病，我們在日常生活中也是需要做好一定的護理工作，心臟病的護理應該怎么做好呢?心臟病如何護理這個問題由學習啦小編來為您解答!

　　心臟病的護理保健 措施

　　1.戒酒：對于心臟病患者而言，一定要戒酒。長期的酗酒，會導致患者的心臟負擔加重，還有可能會引起心律失常，脂肪代謝受到不良影響，甚至會有可能導致動脈硬化的形成加速。

　　2.控制體重：心臟病患者一定要注意正常的體重范圍，超重要注意減肥。原因在于，在心臟病康復期間，若是超重，會導致患者的心臟負擔加重。膽固醇的增加，一部分是與體重的增加有很大關系的，同時也會加大心臟病的發生幾率。

　　3、合理飲食：心臟病治療的同時，還用注意飲食結構的調整，養成良好的飲食習慣。心臟病患者的飲食要以清淡為主，營養均衡，高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關，心臟病患者飲食應該要做到低熱量、低脂肪、低膽固醇。

　　4、改善生活環境：心臟病患者生活環境的改善也是有必要的，若是在污染嚴重、噪聲較大的地方，長期生活，是會極大心臟病發病幾率的。心臟病康復與保養需要改善居住環境，要積極的大綠化面積，還要降低噪音，同時對各種污染也要盡量避免。

　　5、避免擁擠：心臟病患者比較好不要到人員過度擁擠的地方。無論是何種類型的心臟病，發病原因都與病毒感染有一定的聯系，即使是心力衰竭也會因由上呼吸道感染而導致急性加重。要注意比較好不要到人員過于擁擠的地方，在感冒流行季節，更要防止受到感染。

　　心梗的護理措施

　　1、休息

　　急性期應絕對臥床休息，保持環境安靜，限制探視，進食、排便、洗漱、翻身等活動由護士協助完成，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。對于心肌梗死發作時疼痛并不劇烈的患者更應強調臥床休息的重要性。絕對臥床期后，可根據患者病情、耐力情況逐漸增加活動量。

　　2、飲食護理

　　患者需禁食至胸痛消失，然后予以流質飲食，以后隨病情緩解逐漸過渡至半流食、軟食和普通飲食。飲食應低脂、易消化，宜少量多餐。

　　3、保持情緒穩定

　　評估患者心理狀態，根據患者心理狀態給予有針對性的心理支持。

　　4、心電監護

　　連續監測心電圖、血壓、呼吸，若發現頻發室早>5個/分、多源室早、R-on-T現象或嚴重房室傳導阻滯時應警惕室顫或心臟驟停發生，需立即通知醫生。

　　5、疼痛護理

　　遵醫囑給予哌替啶或嗎啡止痛，定時給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯靜滴，煩躁不安者可肌注地西泮，詢問患者疼痛的變化情況及其伴隨癥狀的變化情況，注意監測有無呼吸抑制、血壓下降、脈搏加快等不良反應。給予2～4L/min持續氧氣吸入，以增加心肌氧的供應。

　　6、排便護理

　　①評估患者排便狀況：平時有無習慣性便秘，是否已服通便藥物，是否適應床上排便等;

　　②向患者解釋床上排便對控制病情的重要意義，現主張床邊排便，患者排便時應提供屏風遮擋;

　　③指導患者采取通便措施，囑患者勿用力排便、必要時含服硝酸甘油，使用開塞露;

　　④由于臥床期間活動減少、不習慣床上排便、進食減少等原因患者易發生便秘，故心肌梗死急性期常規給予患者緩瀉劑。

　　7、溶栓護理

　　心肌梗死發生不足12小時的患者，可遵醫囑給予溶栓治療，護士應做好以下工作：詢問患者是否有活動性出血、近期大手術或外傷史、消化性潰瘍、嚴重肝/腎功能不全等溶栓禁忌證;準確、迅速配制并輸注溶栓藥物;注意觀察用藥后有無寒戰、發熱、皮疹等過敏反應，用藥期間注意觀察患者是否發生皮膚、黏膜、內臟出血;使用溶栓藥物后，定期描記心電圖、抽血查心肌酶，并詢問患者胸痛情況以便為溶栓是否成功提供資料。

　　溶栓后可根據下列指標間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時內基本消失;②心電圖的ST段于2小時內回降>50%;③2小時內出現再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出現(14小時以內)，或根據冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

　　8、健康教育

　　(1)指導恢復體力活動：出院后鼓勵患者逐漸開始規律的適量運動，活動形式可根據其自身條件和愛好選擇，如步行等有氧運動形式。心肌梗死后6～8周后可恢復性生活，經24個月的體力活動鍛煉后，可酌情恢復部分或輕工作量，部分患者可恢復全天工作，但仍需避免重體力勞動、駕駛員、高空作業及其他精神緊張或工作量過大的工作。

　　(2)控制心血管疾病的危險因素：主要包括調整血脂，控制血壓和血糖。

　　(3)心理支持：措施包括：①告訴家屬應給予患者精神和物質支持，創造一個良好的身心休養環境;②鼓勵親友在患者出現緊張、焦慮或煩躁情緒時，能夠給予其理解并設法對其進行疏導;③鼓勵患者積極參與社會活動!

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