如何辦理醫保卡定點具體操作方法

　　辦理醫保卡定點是怎樣辦理的，辦理醫保卡定點的方法是什么，辦理醫保卡定點醫院準備哪些資料。醫保卡定點可以帶來哪些好處。以下是學習啦小編為大家整理的關于如何辦理醫保卡定點，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　辦理醫保卡定點的方法

　　醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。醫保卡怎么樣辦理定點醫療，主要內容如下：

　　醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院，然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療 醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區醫院。

　　定點醫院使用醫保卡辦理

　　(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

　　(2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

　　如果持醫保卡的患者患病后要去醫院看病，那么持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是：持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。

　　申辦醫保定點醫療機構流程

　　申請基本醫療保險定點醫療機構須具備的條件：

　　1、符合區域醫療機構設置規劃。

　　2、符合醫療機構評審標準

　　3、遵守國家及本市有關醫療服務管理的法律、法規、標準規定，有健全和完善的醫療服務管理制度。

　　A、制定并執行衛生局醫療質量管理標準的常見病診;

　　B、有藥品、醫用設備、醫用材料、醫療統計、病案管理、財務等管理制度;

　　C、準確提供門急診、住院、單病種費用等有關資料。

　　4、嚴格執行國家及本市物價部門制定的醫療服務和藥品價格、收費標準、并經物價部門檢查合格。

　　5、嚴格執行基本醫療保險制度的有關政策規定，建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度，配備專(兼)職管理人員及專用設備。

　　A、根據業務量配備合理數量的專(兼)職管理人員，并行主管院長負責的醫療保險辦公室;

　　B、配備必要的計算機等設備，滿足醫療保險消息系統要求;

　　C、及時準確提供參保人員醫療費用的有關資料和報表：

　　D、執行醫療保險的醫療費用結算辦法;

　　E、參加醫療保險藥品管理的監測網。

　　定點醫療機構的申請及辦理程序：

　　由醫療機構自愿申請，所屬區縣勞動和社會保障局初審，市里進行復審。經復審合格的醫療機構可取得基本醫療保險定點資格，并由市醫療保險事務管理中心與取得定點醫療機構的醫療機構簽訂基本醫療保險定點醫療機構服務協議。

　　申請定點醫療機構的辦理期限：

　　區勞動和社會保障局收到醫療機構的申請后，對材料齊全的，在30個工作日內進行審核，報市勞動和社會保障局。市勞動和社會保障局收到區勞動和社會保障局報送的審核意見和醫療機構申請材料后，30個工作日內進行審核。如有特殊情況，可順延30個工作日。

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