青霉素不良反應是什么
青霉素的不良反應是臨床中常見的也是必須要掌握的，那么青霉素不良反應是什么你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的青霉素不良反應是什么的相關內容，希望對你有用!
青霉素不良反應
青霉素類抗生素的毒性很小，是化療指數最大的抗生素，但其青霉素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位，發生率最高可達5%～10%.為皮膚反應，表現皮疹、血管性水腫，最嚴重者為過敏性休克，多在注射后數分鐘內發生，癥狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最后驚厥，搶救不及時可造成死亡。各種給藥途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克，但以注射用藥的發生率最高。過敏反應的發生與藥物劑量大小無關。對本品高度過敏者，雖極微量亦能引起休克醫|學教育網整理。注入鞘內可致癲癇樣發作。大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停藥或降低劑量可以恢復。
使用本品必須先做皮內試驗。青霉素過敏試驗包括皮膚試驗方法(簡稱青霉素皮試)及體外試驗方法，其中以皮內注射較準確。皮試本身也有一定的危險性，約有25%的過敏性休克死亡的病人死于皮試。所以皮試或注射給藥時都應作好充分的搶救準備。在換用不同批號青霉素時，也需重作皮試。注射液、皮試液均不穩定，以新鮮配制為佳。而且由于自腎排泄，腎功能不良者，劑量應適當調整。此外，局部應用致敏機會多，且細菌易產生耐藥性，故不提倡。
青霉素的藥物相互作用
(1)與丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛和磺胺類藥物合用，可減少青霉素類藥物的排泄，使青霉素類血藥濃度升高，作用增強，但毒性反應也可能增加。
丙磺舒(Probenecid)能抑制腎小管分泌，因而可延長青霉素血藥濃度維持時間，對青霉素有增效作用。
(2)與四環素類、紅霉素、氯霉素和磺胺類等抑菌藥合用，可能降低本品抗菌作用。
青霉素類與四環素、氯霉素、大環內酯類等抑菌藥呈拮抗作用。因青霉素為繁殖期殺菌藥，在抑菌藥作用下，細菌繁殖受阻抑，可能使青霉素類藥物作用發揮不充分。
(3)與華法林合用，可加強抗凝血作用。
(4)同時服用避孕藥，可能影響避孕效果。
(5)青霉素類與氨基糖苷類抗生素呈協同作用，但大劑量青霉素G或其他半合成青霉素可使氨基糖苷類活性降低。
青霉素的細菌耐藥性
金黃色葡萄球菌對青霉素最易產生耐藥性。細菌對青霉素類產生耐藥性主要有三種機制：
?、奔毦a生β內酰胺酶，使青霉素類水解滅活
⒉細菌體內青霉素作用靶位——青霉素結合蛋白發生改變
⒊細胞壁對青霉素類的滲透性減低。
其中以第一種機制最為常見，也最重要。
青霉素類抗生素水溶性好，血消除半衰期大多不超過2小時，主要經腎排出，多數品種可經血液透析清除。
按中國衛生部規定，使用青霉素類抗生素前均需做青霉素皮膚試驗，陽性反應者禁用。
猜你喜歡：
1.青霉素的不良反應
青霉素不良反應是什么
上一篇：強心苷不良反應及防治措施是什么
下一篇：青霉素的不良反應及防治措施是什么
