抗菌藥物的分類

　　抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，那你知道抗菌藥物的分類嗎?下面是學習啦小編為你整理的抗菌藥物的分類的相關內容，希望對你有用!

　　抗菌藥物的分類

　　繁殖期殺菌劑：青霉素類、頭孢菌素類、萬古霉素、泰能、氟喹諾硐類。

　　靜止期殺菌劑：氨基糖甙類、多粘菌素類。

　　快效抑菌劑：四環素、氯霉素、大環內酯類、克林霉素。

　　慢效抑菌劑：磺胺類。

　　聯合用藥的結果：

　　第一類+第二類：協同作用 第一類+第三類：拮抗作用?

　　第二類+第三類：累加或協同作用 第一類+第四類：累加作用?

　　第三類+第四類：累加作用 第二類+第四類：累加作用?

　　八.細菌耐藥性變遷及其防治：

　　對常見致病菌耐藥監測的意義：

　　1. 供臨床選用抗菌素。

　　2. 控制細菌耐藥性的產生。

　　抗感染面臨細菌耐藥的嚴重性：

　　1.耐苯唑青霉素的金黃色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)。

　　2.耐萬古霉素的腸球菌(MRE、VRE)。

　　3.耐青霉素類的肺炎球菌(PRSP)。

　　4.G –桿菌超廣譜β-內酰胺酶(ESBL)和誘導酶

　　5.耐萬古霉素的葡萄球菌(VIRS) 。

　　耐藥性產生的機制：產生滅活酶;膜通透性改變;作用靶位的改變;反泵機制。

　　耐藥性產生的方式：內源性耐藥：天然耐藥;

　　外源性耐藥：獲得性耐藥：

　　1)染色體突變;

　　2)質粒介導。

　　抗菌素的壓力選擇作用：β-內酰胺類抗菌素的使用,能促進細菌：β-內酰胺酶;產生大量染色體β-內酰胺酶; 產生質粒介導的β-內酰胺酶;產生超廣譜變型β-內酰胺酶。

　　社區呼吸道感染病原菌的耐藥性已構成嚴重威脅，其主要的耐藥菌是：

　　1. 肺炎鏈球菌：青霉素結合蛋白(PBP2b)靶位點改變。

　　2. 嗜血流感桿菌：產β-內酰胺酶。

　　3卡他莫拉菌：產β-內酰胺酶。

　　社區(門診)呼吸道感染的主要病原菌：

　　病原菌 占分離株的總體(%)

　　肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌卡他莫拉菌金黃色葡萄球菌

　　關于肺炎鏈球菌(PRSP)耐藥的流行情況：

　　1967年在澳洲悉尼醫院首次培養獲得PRSP;70年代在許多國家發現PRSP的存在;并出現嚴重耐藥的情況“耐藥肺炎球菌”DRSP。80年代以來耐藥發生率迅速上升：西班牙：6%→ 44%;法國：0.3%→12.4%;墨西哥：50%。

　　抗菌藥物的研究進展

　　2014年3月25日，英國政府首席醫藥顧問戴維絲教授表示，醫生不好好的治療病人和病畜，常把殺病菌的抗生素拿來殺病毒，將會引來超級病菌，到時候可能無藥可醫。

　　據悉，戴維絲出席劍橋大學科學節活動的時候說，英國醫生訓練不夠，常把殺病菌的抗生素拿來殺病毒。而很多動物病了，不積極治療，卻讓動物自生自滅。最后可能會引來讓人類束手無策的超級細菌，讓大批人死亡。

　　他說，很多人病了不愿意請病假，醫生就開抗生素讓他們可以繼續上班、上課。他建議今后家庭醫生別忙著開藥，病要是不嚴重不妨等24小時，要是真需要用藥再開。