肺癌靶向藥物副作用

時間：2017-05-16 08:35:35 崇基15由分享

　　肺癌是很多人都害怕的疾病，治療肺癌的靶向藥物的副作用你知道多少呢?下面是學習啦小編為你整理的肺癌靶向藥物副作用的相關內容，希望對你有用!

　　第一種肺癌靶向藥物副作用

　　易瑞沙

　　1、皮疹：主要集中在臉部，尤其在鼻翼一帶，及至下巴;頭后部毛發下;之后長在胸、腹部和大腿前面。色紅艷，帶白色膿頭，隆起，幾天后萎謝平伏，留暗色痕若干日子。不痛，不癢(有時受熱會微癢)，因此容易耐受，最好不理會，不抓;抓破了或擦破了膿頭，可涂百多邦;洗臉時動作需輕柔，否則擦破皮疹會滿臉是血;最近聽聞香港二天堂出品的“拔毒生肌膏”對這類皮疹有奇效，可試，但不可近嘴、眼。切勿按中醫濕熱毒處理而內服中藥，會因小失大。

　　注意：首次使用易瑞沙皮疹量最多，之后隨著用藥時間增加，皮疹量會逐漸減少。治療腫瘤的效果與皮疹量的多少無關。

　　2、鼻腔出血：服易瑞沙期間，鼻腔里的毛細血管會自行破裂，血液滲出，血液會凝結于鼻孔里成黑紅色干血塊，堵塞鼻腔影響呼吸;如果鼻咽處有痰，吸吐出的痰里會見鐵紅色或鮮紅色血絲或血塊;從肺腔里咳出的痰，因會經過咽喉部，也會帶出血絲甚至血塊。有人為此驚惶，以為病情進展，以為出血是腫瘤破裂或是肺泡破裂。其實只要不是一口一口地咯血，這種痰里帶血的現象是服用易瑞沙的正常表現之一，可不理會。

　　如果鼻腔每天出血較多，鼻孔干血阻塞嚴重，可在睡覺時往鼻孔里涂眼藥膏，目的是保濕，使鼻腔里的毛細血管破裂數量減少。不過只要每天摳鼻子時小心，動作輕柔，就不必涂眼藥膏。

　　3、腹瀉：腹瀉最常見的是發生在早餐一小時多之后，瀉前下腹扭痛、急迫，如廁時迅速排出漿糊樣便，浮于水面，一沖即散;此便有不盡之感，排了還想排，似延綿不絕;如廁后腹部不適即消失。

　　發生這種腹痛腹瀉多為早餐吃得太飽或喝水太多的緣故，胃內負荷增加，壓力通過腸傳導到直腸，直腸蠕動，把未來得及被吸收水份的內容物提前排出。

　　最好的應對辦法是不要吃得太飽，水不要一次喝得太多;尤其不要吃涼物(如水果)，喝涼水，攝入的東西必須等于或高于體溫;其次是吃早飯前吃4片中成藥“腹可安片”。

　　4、血小板升高：易瑞沙吃上一個月血小板就會升高，血小板無限地升高不是好事，于抗癌和維持良好的血液循環都極為不利，常有數年吃易瑞沙而發生血栓、腦梗阻、腦白質或心臟問題的;因此血小板一旦超過250，就得每天服一片德國生產的100毫克的“拜阿司匹林”，直到血小板降到250以下才可以停藥;拜阿司匹林雖是腸溶，但仍需要在餐后服用，不要空腹服用，以防長期服用導致損傷腸壁。

　　5、谷草轉氨酶升高：易瑞沙可使谷草轉氨酶輕度升高，表明它會輕度損害肝細胞膜。如果谷草轉氨酶在正常值上限2倍以下，并不會再升的話，可以不理會;如果擔心繼續上升，可服天津出的水林佳，即水飛薊賓膠囊;該藥要在餐中吃，可在早、晚餐的中途各服用2粒。

　　6、睡眠不穩：初服易瑞沙會有半夜易醒的現象，像中醫說的上火，這對身體沒什么影響，如果想睡得好一些，可在睡前喝一杯(150毫升)的淡鹽水。

　　7、甲溝炎：

　　方法一：復方黃柏液，山東漢方制藥，純中藥，非常好使。

　　方法二：預防甲溝炎就是徹底修剪指甲，不讓長進肉里。紅腫了用溫水泡軟，忍痛修剪，有膿一定要擠凈，然后抹百多邦。修剪是關鍵，怕痛不及時處理，就得找修腳師傅，最后不得不拔甲，據說不能打麻藥的。

　　方法三：頭孢粉調漿敷于患處，有膿，需排膿，剪除嵌入甲片后酒精消毒，涂血石脂軟膏。把手指放在碘伏里泡一泡。

　　方法四：每天用醫用酒精給大腳趾甲周圍消毒，再用碘酒消毒，然后將紫藥水滴至化膿處，最后用醫用紗布包住大腳趾，圍一圈3M透氣膠帶。

　　特別說明：易瑞沙對血壓、心率、心酶指標、胃口、體力沒有影響。

　　第二種肺癌靶向藥物副作用

　　特羅凱

　　1、皮疹：首次服用時，皮疹首先大片出現于背部，約10天時皮疹嚴重，布滿全身;停藥若干個月后再啟用時，皮疹仍出現，但數量會大減。皮疹量與治療效果無關聯。應對辦法與服易瑞沙時相同;如出現連片潰爛，應停藥數天，并涂百多邦防感染。

　　2、鼻腔出血：與服易瑞沙時相仿，處理辦法也相同。

　　3、腹瀉：偶爾出現，比服易瑞沙時的腹痛腹瀉明顯減輕。

　　4、血小板升高：與服易瑞沙時一樣，需服拜阿司匹林。

　　5、谷草轉氨酶升高：與服易瑞沙時相同，需服水飛薊賓膠囊，服用方法與服易瑞沙時相同。

　　如果谷草轉氨酶在正常值上限2倍以下，并不會再升的話，可以不理會;如果擔心繼續上升，可服天津出的水林佳，即水飛薊賓膠囊;該藥要在餐中吃，可在早、晚餐的中途各服用2粒。

　　6、甲溝炎：比服易瑞沙時嚴重，手指也會出現甲溝炎;處理辦法與服易瑞沙時相同。

　　7、口角炎：兩邊嘴角潰爛，可不處理;也可用VB2搗碎調水為黃色漿液涂潰爛處。

　　8、口腔潰瘍：多為口腔內壁潰瘍。應對辦法是一天三次進食后立即刷牙漱口，然后含進“復方氯己定含漱液”7～10毫升，讓藥液在口腔內停留10分鐘，然后把藥液吐掉即可，不需再用清水漱口;連續數天如此處理。

　　9、短時心率加快：中午時心率明顯加快，感覺輕微不適，無需處理，下午時會自動回復正常;也可在每天早餐中途預防性服用輔酶Q10軟膠囊1枚(100毫克)。

　　10、血壓輕度升高：血壓輕度升高，150以上/90以上;持續數天如不自行下降，則可每天早晨服絡活喜1片。

　　11、胃口下降：服藥約20天后，胃口下降，饑餓感消失，空腹也打飽嗝，食欲減弱;無需特別處理，只需精心改善食物，盡量刺激食欲，或強行吞咽。

　　12、粘痰和嗆咳：早晨或喝水后不久，偶有極少量粘痰粘附喉嚨，難以清除;偶然會喉嚨突然覺癢而發生嗆咳;應對辦法是含服“復方甘草片”，緩慢咽下口腔里漸溶出的藥汁。

　　第三種肺癌靶向藥物副作用

　　阿法替尼

　　1、腹痛腹瀉：腹痛腹瀉是這個藥物最為頭痛的地方，如出現頑固腹痛腹瀉，可用易蒙停聯合腸炎寧再加培菲康。

　　2、鼻腔出血：服藥初期數天會出血，后消失。

　　3、空腹打飽嗝：偶爾會空腹打飽嗝，但不影響胃口，無需處理。

　　4、指尖皮開裂：部分手指尖皮變硬厚，然后開裂，疼痛。盡量避免手指觸冷水，給手指涂潤膚膏。

　　特別說明：阿法替尼對血壓、心率、肝功、血象、心酶指標、胃口、體力等方面均無影響。

　　第四種肺癌靶向藥物副作用

　　凡德他尼

　　1、暈眩：初服不久會有輕微暈眩感，尤其久坐或躺后起來行走時會發生。

　　2、心翳：服至兩周后，連續數天出現心翳感覺，如同缺氧，不自覺地深呼吸;檢查心電圖、心酶5項、腎功4項、離子5項，除心酶5項中的CK-MB接近正常值上限外，其余正常，表明心肌輕度供血不足;將凡德他尼劑量由每天300毫克改為230毫克，并每天餐中服用輔酶Q10軟膠囊100毫克X2次后，癥狀消失。

　　3、疲倦：餐后有類似低血糖般的虛弱感，半小時后自行消失;約在服藥3周后，感覺較疲倦;改輔酶Q10為1天3次總計300毫克后，疲倦明顯減輕。

　　4、鼻腔出血：偶爾發生，次數比服易瑞沙時減少。

　　5、血壓升高：血壓輕度升高，傍晚時高達170/94，需服降壓藥絡活喜+洛汀新。

　　6、粘痰、咳嗽：偶有干咳和粘痰，與吃易瑞沙時相似。

　　特別說明：凡德他尼是唯一跨越EGFR和VEGF的藥，于EGFR和VEGF都有高表達的癌癥病人很適宜;其主要副作用為輕度影響心臟供血和由此引起的如輕度暈眩、疲倦和血壓升高等不適;它沒有皮疹、口腔潰瘍、甲溝炎、腹痛腹瀉等易瑞沙式的副作用，也沒有多吉美式的手足綜合癥。

　　第五種肺癌靶向藥物副作用

　　索拉非尼

　　1、手足綜合癥：服藥一周后開始出現，至第9天時腳跟腫痛，無法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉強行走，疼痛可耐受;晚上泡腳后涂“扶他林”，可減輕疼痛;服藥3周后腳跟出現厚硬殼，疼痛可忍受;手指脫皮，雙手虎口和母、食、中指嚴重疼痛，夜不得眠，且手指不能彎曲，無法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患處，疼痛可減些許。

　　2、腹瀉：進食過飽，數小時后會腹瀉;如嚴格限制進食量，腹瀉可控。

　　3、甲溝炎：腳趾甲溝炎，但不嚴重，抗生素粉末敷涂患處即愈。

　　4、疲倦：四肢乏力，精神不振，時常有疲倦感，但不嚴重，仍可正常起居和運動。

　　5、納差：胃口下降，缺少饑餓感，但仍可正常進食。

　　6、暈眩：數天偶發短暫暈眩，其時走路明顯偏右歪斜;疑短時腦缺血，之后自行消失。

　　7、心翳：服藥3周后，連續兩天中午吃飯時心窩處突然難受不適，無法分清是胸悶還是胃疼，懷疑心肌缺血;此后停止劇烈運動，心翳現象消失。

　　8、掉發：服藥一個月后開始掉頭發，數天內掉一大半多，采用多種護發生發措施毫無作用。

　　9、升高轉氨酶：有限度地升高谷草和谷丙轉氨酶，但在標準的2倍以下。

　　10、影響血象：輕度降低白細胞和血小板。

　　特別說明：沒有皮疹;腹瀉輕微和次數稀少;副作用雖多，但除手足疼痛外其他大多輕微或一次性。

　　第六種肺癌靶向藥物副作用

　　索坦